» » Степени тяжести алкогольного опьянения в промилле. Сколько промилле показывает алкогольное опьянение

Степени тяжести алкогольного опьянения в промилле. Сколько промилле показывает алкогольное опьянение

С того момента, как человечество пересело с лошадей в удобные салоны автомобилей, вопрос употребления алкоголя за рулем остается одним из самых обсуждаемых и спорных. Статистика аварий с участием пьяных водителей свидетельствует о том, что более 50% из них заканчиваются смертельным исходом. Многих водителей волнует вопрос о том, какая допустима в нашей стране. Чаще всего называют цифру 0,6 промилле. Мы расскажем вам все, что необходимо знать на эту тему автомобилисту, проводящему практически все свободное время за рулем.

Промилле: что означает и как измеряется

Согласно международным стандартам, степень опьянения человека измеряется в промилле. Если переводить название данной величины дословно с латыни, то промилле будет значить "за тысячу". То есть имеется в виду одна тысячная доля числа либо одна десятая процента. Это измерение алкогольного опьянения применяется во всех странах мира, что существенно упрощает понимание ситуации, когда возникает вопрос общения со стражами порядка за пределами родного государства.

Имейте в виду, что промилле означает, сколько грамм спиртосодержащей жидкости содержится в крови человека. Определяют с помощью анализа крови, мочи или алкотестера, который находится в каждом патрульном автомобиле ДПС.

- существует ли она?

Не будем спорить, что употребление алкоголя приносит множество проблем и существенно вредит здоровью, но при определенном количестве спирта в крови человек может запросто распрощаться со своей жизнью.

Последствия влияния спиртного на человеческий организм зависят от возраста, веса и особенностей конкретного индивидуума. Хотя существует общепринятое понятие смертельной дозы алкоголя. К примеру, для взрослого человека доза 5,0 промилле будет смертельной, для подростка критическая норма приравнивается к 4,0 промилле. А вот ребенок погибнет при содержании в его крови 3,0 промилле. Имейте в виду, что за основу взято содержание в крови жидкости, имеющей крепость более 90 градусов.

До 0,5 промилле организм не поддается влиянию спиртного, чего нельзя сказать о 0,6 (это сколько необходимо выпить взрослому человеку, чтобы получить начальную степень опьянения).

Где впервые появился закон о запрете на управление транспортным средством в алкогольном опьянении?

Первыми ввели запрет на подвыпивших водителей англичане. Этот закон вступил в силу в конце девятнадцатого века. Но отслеживать нарушителей было некому, и многие водители пользовались подобным упущением английских властей. Приблизительно через двадцать пять лет после принятия данного закона был оштрафован первый лондонский водитель, выпивший перед поездкой за рулем пиво. С этого мгновения началась статистика штрафов и

В начале двадцатого века усилиями шведских ученых была разработана система выявления уровня алкоголя в крови. Каждая страна самостоятельно определяет допустимые границы, но, согласно международным стандартам, они не должны превышать 0,8 промилле.

Иностранные державы: можно ли пить за рулем, и в каких количествах?

Во многих европейских странах допустимо содержание в крови автомобилиста до 0,6 промилле алкоголя. "Это сколько же можно выпить?" - думают обычно наши соотечественники. Не обольщайтесь: более одной кружки пива выпить вы все равно не сможете. К тому же иностранцы, принимающие на грудь за рулем, могут получить более строгое наказание, чем местные жители.

Самое лояльное отношение к у американцев, там нарушитель подвергается преследованию по закону при обнаружении в его организме более 1,0 промилле спиртосодержащей жидкости.

Россия: когда была начата кампания против нетрезвых водителей?

Стоит отметить, что в нашей стране долгое время не вводилась повышенная ответственность за вождение автомобилем в подпитии. До середины прошлого века пьяные водители в случае ДТП получали ровно такое же наказание, как и трезыве. Во второй половине двадцатого века водителей в состоянии алкогольного опьянения уже лишали прав на один год, причем повторное нарушение увеличивало этот срок до трех лет.

В восьмидесятых годах прошлого века, согласно поправкам в законодательстве, автомобилистов стали не только лишать прав, но и штрафовать. До 2000 г. штрафы за езду в алкогольном опьянении постоянно повышались, но было отменено увеличение денежной суммы и срока лишения прав за повторное нарушение.

В настоящий момент водитель карается лишением прав на управление автомобилем и штрафом, а вот повторное нарушение может привести к тюремному заключению.

Размышления о выпитом в промилле

Те, кто попался инспектору ДПС в нетрезвом виде, всегда пытаются оправдаться малым количеством алкоголя в крови. Водители считают, что небольшое превышение содержания спирта в организме не может считаться серьезным нарушением, ведь они позволили себе всего лишь пару бокалов пива. А действительно, 0,6 промилле алкоголя - это сколько выпито алкоголя? Ведь в переводе на спиртосодержащие напитки любому человеку ориентироваться гораздо проще.

Итак, 0,6 промилле - это сколько выпито алкоголя? Спешим вас разочаровать, расчет содержания спирта в крови будет весьма приблизительным, ведь никто не может предугадать, насколько быстро ваш организм усваивает алкогольные напитки. Но если взять для примера здорового мужчину весом восемьдесят килограмм, то две бутылки пива будут как раз составлять те самые 0,6 промилле (это сколько алкоголя ему необходимо для достижения легкой степени опьянения, под которую подпадает данное количество спиртного).

Для женщины расчеты должны быть иными. К примеру, для представительницы слабого пола весом пятьдесят пять килограмм 0,6 промилле алкоголя соответствует одному бокалу или бутылке пива. Как мы видим, даже слабоалкогольного напитка в небольшой для организма дозе достаточно для первой стадии опьянения у мужчин и женщин.

0,6 промилле алкоголя - это сколько выпито и как влияет на управление транспортным средством?

Даже увидев на алкотестере инспектора ДПС уровень алкоголя в крови, многие водители пытаются объяснить, что легкая степень опьянения никак не влияет на их способность управлять автомобилем. Неужели это действительно так?

Итак, если в вашей крови обнаружена концентрация алкоголя, сотавляющая 0,8 промилле (а это чуть более двух бокалов пива, не забывайте), то считайте, что вы становитесь потенциальным убийцей. Ваша реакция существенно замедляется, а способность правильно определять расстояние до предметов уменьшается в разы. Подобная доза алкоголя пагубно сказывается на восприятии глазом света и световых источников. Водитель может не заметить красного сигнала светофора, знака на дороге, потерять резкость восприятия картинки при переходе на дальний свет.

Неудивительно, что подобное поведение на дороге приводит к авариям. А безжалостная статистика подсказывает, что многие из них имеют смертельный исход.

0,6 промилле алкоголя - это сколько штрафа вам придется заплатить?

Так как в нашей стране действует закон, согласно чему допустимой нормой алкоголя в организме считается всего лишь 0,16 промилле, которые может показать алкотестер при приеме некоторых лекарств или кваса в жаркий летний день, то превышение этой нормы карается штрафом. В последние годы эта сумма постоянно увеличивается, и в настоящий момент она может ударить по кошельку даже довольно обеспеченного человека.

При первичном нарушении вам придется заплатить штраф в размере тридцати тысяч рублей. Повторное нарушение обойдется уже в пятьдесят тысяч. В настоящий момент на рассмотрении находится законопроект об увеличении штрафов за езду в нетрезвом виде. В случае его принятия максимальная сумма увеличится в два раза.

Какое еще наказание предусмотрено за превышение концентрации спиртосодержащих жидкостей в организме?

Итак, в вашей крови обнаружено 0,6 промилле алкоголя. Лишат ли прав на управление транспортным средством за такое правонарушение? Или можно все же отделаться штрафом? Будьте уверены, что прав вы обязательно лишитесь. Помимо крупного штрафа вас ожидает от полутора до двух лет пешей жизни при первичном нарушении. Если же ситуация с опьянением повторится, то вы уже лишитесь прав на пять лет.

За 0,6 промилле алкоголя наказание может быть еще более суровым, чем отлучение от любимого автомобиля. Если вы неоднократно нарушает закон за рулем, то судья имеет право вынести постановление о вашем аресте до пятнадцати суток. В дальнейшем этот срок может быть увеличен до одного месяца.

Надеемся, что наша статья убедит вас не садиться за руль в нетрезвом виде. Ведь, выпив пару бокалов пива, вы подвергаете опасности не только себя, но и жизни окружающих людей. Как показывает статистика в авариях, устроенных пьяными водителями, чаще всего погибают невинные люди, проходящие мимо или находящиеся в других автомобилях. Поэтому будьте внимательны и ответственны, никакое удовольствие от шумного праздника в кругу друзей не стоит чужих жизней.

Широкое понятие «промилле» означает одну тысячную долю (одну десятую процента) от какого-либо числа или объема. Промилле в более узком смысле позволяет считать выраженное в миллиграммах на один кубический метр (мг/м3) нахождение в выдыхаемом человеком воздухе алкогольных паров. Стандартная единица объема этанола в крови, принятая за 1 промилле, идентична соотношению, в котором находятся содержание алкоголя в крови и его же концентрация в легочных альвеолах, то есть 1 единица промилле будет соответствовать 0 45 мг/м3 этилового спирта в выдыхаемом воздухе. Все эти сложные понятия и вычисления очень важны, так как неверное определение того, сколько спиртного выдыхается с воздухом или выделяет при анализе крови, может стоить выпившему человеку здоровья, жизни и проблем с ГИБДД.

Немного математики

Наличие спиртного в кровяном русле, выражаемое цифровым обозначением промилле, обусловлено тем,какое количество было употреблено спиртного и к какому виду оно относилось.
Например, 40 мг – содержание этилового спирта в 100 мл водки, то есть, концентрация составляет примерно 0 5-0 6 промилле (0 15-0 5 мг/м3 в выдыхаемом воздухе). Максимальный уровень достигается в течение 30-120 минут, а выводится со скоростью 7-10 мг в час, это означает, что примерно через 4-5 часов после употребления хмельного напитка его следы будет не обнаружить.

Читайте также

Читайте также

Организм человека всегда содержит алкогольные компоненты, вырабатывающиеся как результат тех или иных обменных процессов. Их количество не превышает 0 008-0 4 промилле в крови (0-0 29 мг/м3 в выдыхаемом воздухе), хотя минимально допустимый для обнаружения методами лабораторных исследований объем превышает 0 3-0 35 промилле – только при таком уровне факт употребления водки и аналогичных напитков становится распознаваемым, но пока не наказуемым. Скопление этанола в крови ниже показателя 0 37 промилле не подтверждает наличие алкогольного опьянения.

Это важно знать

Для определения того, сколько промилле алкоголя находится в крови у конкретного выпившего человека, нужно учитывать такие данные, как:

  • пол (женщины пьянеют быстрее, чем мужчины);
  • возраст (в 37 лет опьянеть сложнее, чем в 65);
  • вес (быстрее спиртное выводится при оптимальной – от 50 до 80 у мужчин, от 45 до 75 у женщин – массе тела, чем при менее 37 кг живого веса);
  • объем выпитого спиртного (чем выше доза, тем тяжелее организму с ней «расставаться);
  • соотношение выпитого спиртного к массе тела (в процентах).

На основании этих данных можно получить информацию о том,

Наша постоянная читательница поделилась действенным методом, который избавил ее мужа от АЛКОГОЛИЗМА. Казалось, что уже ничего не поможет, было несколько кодирований, лечение в диспансере, ничего не помогало. Помог действенный метод, который порекомендовала Елена Малышева. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

  • сколько спиртного содержит конкретный организм в конкретный период времени;
  • объем и тип выпитого напитка;
  • сколько времени потребуется на выведение спиртного из организма.

Эти сведения прежде всего нужны для детального рассмотрения степени опьянения водителя, севшего за руль в нетрезвом виде. В основном же сотрудники ДПС определяют опьянение внешними симптомами, то есть наличием или отсутствием:

Разные объемы и их воздействие

Кровяное содержание алкоголя в объеме 3 промилле и более (воздушное – 0 5 и 2 мг/м3) не является допустимым – это смертельная доза для пьющего не слишком часто и не слишком крепкое спиртное человека. Любители водки и аналогичных крепких напитков, приближающиеся к диагнозу алкоголизм, приобретают высокий порог устойчивости (толерантности) к спиртному, поэтому смертельная степень опьянения ими достигается после того, как будет выпито более значительное количество спиртного. И напротив, люди совершенно не пьющие могут попрощаться с жизнью, если принято во внутрь количество спиртного, незначительно превышающее допустимый объем.

Симптомы опьянения от 0-0 4 промилле и выше в крови (0-0 29 мг/м3 в воздухе) отражает следующая таблица.

воздух кровь описание
0-0 4 0-0 29 Стадия относительной трезвости с легкой неадекватностью в поведении. Выпивший человек излишне разговорчив, у него хорошее настроение, хотя присутствует определенная навязчивость. Хотя тест не сможет достоверно выявить, сколько водки или иных аналогичных напитков было выпито, встречи с ГИБДД лучше избегать
0 15-0 5 0 30-1 Достижение этой степени опьянения сопровождается неоправданным ростом самооценки, желанием «показать характер» путем нарушения норм общества и/или морали. Человек теряет способность сосредотачиваться, это означает, что он не способен адекватно оценивать угрозу, теряет контроль над координацией. При этом сколько бы водки/пива/вина он не выпил, состояние опьянения игнорируется
0 4-1 0 8-2 Превышена любая допустимая доза спиртного, свидетельством чему служат нетвердая походка, замедленность реакции, искажение восприятия, сонливость, тошнота, быстрый переход от гнева к страху, а затем к апатии и обратно
0 7-1 2 1 4-2 4 Состояние неадекватное, доза принятого спиртного практически смертельна, высока вероятность комы
1 1-1 6 2 2-3 2 Симптомы – вялость, апатия, отсутствие реакции на возбудители, иногда – паралич. Вероятность летального исхода крайне высока, даже если человек не выходит из дома
1 5-2 3-4 Последняя, смертельная степень опьянения. Кома, паралич, отказ дыхательной системы, нарушение кровоснабжения, гипотермия, смерть

При объеме спиртного в крови свыше 3 промилле крайне вероятная смертельная опасность для здоровья и жизни самого пьющего человека и окружающих его людей. Если в состоянии меньшего опьянения (до 0 8 промилле) категорически во избежание проблем с ГИБДД запрещается садиться за руль, то большее количество этанола означает в конечном результате летальный исход вследствие парализации дыхательных путей или иных аналогичных причин.

Чем больше объем, тем опаснее за рулем

Выявление степени опьянения в промилле помогает оценить, насколько опасным для себя и совершенно посторонних людей является нетрезвый водитель. Скорость его реакции и его сосредоточенность на управлении транспортным средством снижаются в зависимости от того, сколько человек выпил. Подробнее это демонстрирует следующая таблица.

Промилле Симптомы
0 2-0 5 Плохая оценка ситуации, трудности с восприятием источников движущегося света, стремление к нарушению ПДД – превышению скорости, рискованной езде, несоблюдению дистанции между автомобилями. При управлении транспортным средством есть опасность попасться ГИБДД, даже если анализ не выявит опьянения
0 5-0 8 Неправильная оценка расстояния между транспортными средствами, проблемы с равновесием, снижение адекватности оценки сигналов других автомобилей, светофора, сотрудников ГИБДД
0 8-1 2 Водитель испытывает расслабляющее действие спиртного – сужения поля зрения, искажение окружающей действительности, потерю концентрации. Опасность для пьяного и окружающих становится максимальной
1 2-2 4 Полный отказ зрения, заторможенность реакции, сбои ориентации на местности. В подобном состоянии трудно не только управлять транспортным средством, но и сохранять сознание

По последствиям приема этанола различают три степени алкогольного опьянения. Выраженность симптоматики напрямую связана с физиологическими особенностями пациента, состоянием его здоровья, качества и дозы спиртного, закусок, представленных на застолье. Следует учитывать и возможность нестандартной реакции организма на спиртное, патологический ответ.

Оценка посталкогольного состояния важна, как для здоровья самих пациентов, так и для окружающих их людей, поскольку предотвращает многие негативные последствия. Особенно принципиально это для профилактики ДТП.

Таблица основных понятий

Отличия степени опьянения по характерным признакам соответствуют нескольким основным понятиям, которые проще всего представить в таблице.

Степени

Медицина утверждает, что банальное опьянение имеет три степени тяжести: первую (легкую), вторую (выраженную) и третью (тяжелую). Некоторые делят третью степень на сильную, пиковую, коматозную. Все они имеют собственные характеристики, отражающие этанольное отравление.

Объективная фиксация состояния выпившего, базируется на двух момента: симптомы отравления и угнетение психики. Они тесно переплетены между собой и постоянно меняется от максимума визуальных симптомов до минимума: агрессия на депрессию.

Критерием степени этанольной интоксикации служит концентрация этила в выдохе пациента и в сыворотке крови. Полного совпадения между уровнем этанола, зафиксированного специальными приборами, и клиникой нет.

Разброс цифр зависит от индивидуальных особенностей обследуемого, его физических данных.

Решающую роль в этой ситуации играют алкогольные ферменты печени, призванные расщепить и обезвредить этанол. Соответствие промилле в крови концентрации спирта в парах выдыхаемого воздуха определяют таблично.

Первая степень

Начало этанольного отравления характеризуется доминированием симптомов угнетения нейронов. В это время в выдохе принимавшего спирт фиксируется до 0,7 мг/л этанола, а в крови определяют концентрацию спирта, равную половине промилле (1,5‰).

Клинически интоксикация выражена слабо: некоторая замедленная двигательная реакция, потеря концентрации, невозможность сосредоточиться, поверхностное внимание к деталям. Критика по отношению к себе утрачена, речь невнятна.

В целом, пациент ощущает психологический комфорт. У него все хорошо, ничего не беспокоит, наступает легкая эйфория. Он оживлен, общителен, креативен. Проявляет интерес к противоположенному полу, весел, раскрепощен.

Клиническая симптоматика визуализируется приливом крови к лицу, некоторой суетливостью, болтливостью, ростом АД, тахикардией. Это – ответ ВНС на действие алкоголя.

Временные рамки: от нескольких минут до нескольких часов. Стадия подъема резко сменяется вялостью и полной потерей интереса к происходящему. Врачи наркологи убеждены, что первая степень опьянения соответствует процессу всасывания спиртного в кишечнике и заканчивается с прекращением резорбции. Переработка и вывод этанола – это следующие стадии патологических изменений в организме. Энцефалопатические проявления со стороны головного мозга отступают.

Но полного совпадения резорбции и начала опьянения не существует. Элиминация фиксируется по уровню этила в венозной крови, без учета отсроченного действия метаболитов спирта, попавших в ЦНС с кровотоком, и еще долгое время демонстрирующих высокую активность по отношению к нейронам, обеспечивая пролонгацию последствий отравления.

Когда клиническая картина интоксикации преобладает над симптомами стимуляции ЦНС, говорят о второй степени опьянения.

Вторая степень

Ее еще называют алкогольным токсикозом.

Она характеризуется концентрацией паров этанола в выдохе пациента до 1,35 мг/л и в крови – от полутора до двух с половиной промилле.

Такое опьянение имеет принципиальные отличия от начальной степени:

  • Речь становится тяжелой, медленной, пациент словно камнями во рту ворочает. Он с трудом подбирает нужные слова, нарушается дикция. Возникают трудности с произношением, выговариванием.
  • Мелкая моторика парализуется. Даже почерк (рефлекс, по сути) изменяется до неузнаваемости. Иногда подпись пьяного в суде нуждается в идентификации специалистами. Пациента начинает мотать из стороны в сторону, он не в состоянии пройти по прямой. Движения размашистые, рывками.
  • Сознание выпившего становится фрагментарным. Что-то помнится. Что-то – нет. Поэтому связно ответить на вопросы, воспроизвести полную картину происшедшего с давностью в несколько часов не представляется возможным. Пространство и время становятся абстрактными понятиями, поскольку нарушаются ассоциации в мозговой деятельности. Оценка внешней ситуации значительно затруднена.
  • Возникает завышенная самооценка. Появляется импульсивность, неадекватность поведения.
  • Для этой степени опьянения нормальным считаются резкие перепады настроения, обидчивость, раздражительность, капризность, желание снова выпить, чтобы вернуть первоначальные ощущения комфорта.
  • Флегматики после всего этого просто засыпают, при этом они напрочь забывают все, что предшествовало сну. Просыпаясь, они не могут понять, откуда взялось ощущение разбитости, сухости во рту. Постинтоксикационное состояние для них загадка. Однако в течение двух и более суток нормально работать они не в состоянии.
  • Холерики в этой стадии всегда агрессивны и рвутся в бой по любому поводу. Угрожают окружающим, пытаются звонить своему высокопоставленному покровителю по телефону. Засыпают они внезапно, при этом история на утро повторяется точь-в-точь, как и с флегматиками.

Третья степень

Это – пик этанольного токсикоза. Преобладают симптомы подавления нейронной активности и спиртовой интоксикации внутренних органов. Количественная концентрация спирта в выдохе достигает 1,5 мг/л и превышает 2,5 ‰ в крови. Если уровень этанола более 3,5 мг/л или 5‰, констатируют смерть.

Клинически тяжелая степень алкогольного опьянения выражается сопором и комой с возможным летальным исходом. Основная роль принадлежит метаболитам этанола.

Пациент теряет связь с реальным миром, он не ориентируется ни в пространстве, ни во времени, утрачивает способность к самообслуживанию, мочится и ходит под себя.

Все внутренние органы, системы организма перестают функционировать. Без оказания своевременной и профессиональной помощи пациент погибает. Период реабилитации в случае благоприятного исхода растягивается на недели.

Нестандартные формы

Есть два варианта «неправильного» ответа на алкоголь в части степени опьянения: измененный и патологический.

Измененный может проявляться в виде:

  • Дисфории, когда отсутствует стадия эйфории, а настроение сразу же становится мрачным, с приступами гнева, желанием конфликтовать.
  • Паранойи, которая характеризуется исключительной подозрительностью, придирками, капризами, обидами на окружающих за их некорректное поведение по отношению к пациенту. Любое слово со стороны расценивается унижением, в нем усматривается нарочитость, злой умысел.
  • Гебефрении, проявляющейся дурашливостью, ерничеством, желанием сыграть роль Петрушки на ярмарке.
  • Истерии, когда ситуация превращается в театральную постановку, где главный режиссер и ведущий актер – выпивший. Все демонстративно, экзальтированно, чересчур. Но закончится все может реальным суицидом. Цель пьяного – привлечь к себе внимание любыми средствами.

Патологическое опьянение совсем другое. Оно возникает внезапно, с неуправляемыми эмоциями, бредом, галлюцинациями, беспричинным страхом, неконтролируемой агрессией. Заканчивается также неожиданно резко. В памяти сохраняются отрывки происходящего накануне.

Различают несколько форм патологического опьянения:

  • Напоминающую эпилептоидный припадок с полной потерей пространственной и временной ориентации, хаотичными действиями, бессмысленным возбуждением, аффективной злобой и страхом.
  • Галлюцинаторно-параноидную проявляющуюся внезапным бредом, подозрительной настороженностью, видениями, бессвязной отрывочной речью.

Нестандартные формы этанольного опьянения не имеют четкой количественной характеристики. Они могут возникнуть при любом количестве алкоголя в организме и не имеют четкого обоснования причин.

Сводная таблица по степеням алкогольного опьянения

Корреляция выраженности опьянения с его признаками наиболее наглядно может быть представлена таблицей.

Стадия Единицы измерения Клинические проявления
Начальная (легкая) от 1,5‰ до 2‰
(это до 1,5 мл чистого спирта в кровотоке на 1 кг веса)
Небольшая эйфория, болтливость, чувство комфорта, утрата концентрации, поверхностное отношение к деталям, высокая самооценка, не имеющая оснований.
Средняя (выраженная) от 2‰ до 3‰
(это до 2,5 мл этанола в крови на 1 кг веса)
Эйфория сменяется раздражительностью, агрессивностью, депрессией, речевая и двигательная активность падают, преобладают процессы торможения ЦНС. Прогрессирует частичная амнезия, теряется чувство опасности. Утрачивается координация движений.
Тяжелая (острый алкогольный токсикоз) от 3 ‰ до 5‰
(это до 4,5 мл этила на 1 кг веса)
Отсутствие координации, потеря зрения и слуха, амнезия, сопор с переходом в кому, развитием ОИМ или ОНМК.

Концентрация спирта выше 5‰ соответствует асфиксии, остановке сердца и смерти. Однако, наркологи предупреждают, что при этанольной интоксикации она может наступить при любой степени отравления организма.

В группе риска женщины, дети, пациенты, впервые употребившие алкоголь и хронические пьяницы.

Существует несколько диагностических методов определения этанольного опьянения:

  • Резкий специфический аромат изо рта.
  • Анамнез (соматическая патология, травмы головного мозга, доза принятого алкоголя).
  • Физикальный осмотр.
  • Лабораторное исследование мочи и крови: ОАК, ОАМ, иммунохроматография слюны, тест Раппопорта (реакция с марганцем и серной кислотой при дыхании в трубочку), Мохова-Шинкаренко (контакт селикогеля с серной кислотой тем же способом).
  • Консультация невролога, нарколога, психиатра.

От чего зависит опьянение?

Степень этанольного опьянения обусловлена физиологическими и иными причинами. На него влияет пол, возраст, состояние здоровья, соматические заболевания, эмоциональные характеристики в момент застолья. Но точно также могут усугубить или облегчить состояние пьющего качество и количество спиртного, обилие и тип закусок, время, проведенное за столом, меры предварительной профилактики интоксикации.

Хронический алкоголизм, травма головного мозга могут способствовать развитию патологического ответа организма на любую дозу спиртного. Суть заключается в извращенной резорбции (всасывании), накоплении токсинов в крови и их некорректном выводе через печень и почки.

Скорость вывода спиртного

Степень опьянения тесно связана со скоростью выведения этанола из организма. Она разная и зависит, прежде всего, от пола (у женщин спирт покидает организм медленнее, до 0,1 промилле в час, а у мужчин более 0,15 промилле). Ученые доказали, что опьянение в 2 промилле нивелируется только через сутки. Все это время печень испытывает колоссальную нагрузку, разрушаются гепатоциты, возникают предпосылки к воспалению и фиброзу.

Кроме того, скорость выведения провоцирует похмелье.

Нужно помнить, что в организме постоянно присутствует эндогенный этанол порядка 0,3 промилле. Именно поэтому такая цифра взята за основу уровня спиртного, позволяющего управлять автомобилем. Все другие показатели алкотетстера криминальны в нашей стране. Запад более лоялен к автолюбителям: немцам и французам разрешены 0,5 промилле, ирландцам и англичанам – 0,8‰.

Государственная политика, направленная на борьбу с зависимостью от спиртосодержащей продукции населения, привела к снижению допустимой нормы концентрации этилового спирта в организме.

Начиная с 2017 года, измерение выдыхаемого воздуха с помощью специального прибора, которое превышает значение 0,16‰ — вот, что считается состоянием алкогольного опьянения по действующему закону. Алкоголя в крови при этом не должно быть обнаружено более 0,35 промилле.

Внешне определить, что человек выпил, можно только в случае, когда количество спиртного уже приближается к 0,6 — 1 и выше промилле. Это, в первую очередь, зависит от крепости напитка, возраста и массы тела выпившего.

Выясним, насколько быстро выводится спиртное, какие последствия ожидают за его употребление рядовых граждан.

Чему соответствует значение 0,6 промилле алкоголя


Пытаясь увеличить спрос и разнообразить рынок, производители алкогольной продукции предлагают потребителю широкий выбор спиртного.

Купить безалкогольное пиво «Балтика», в котором находится 0% этанола, или «Абсент», где содержание спирта колеблется в пределах 75-80%, очень просто в любом супермаркете или магазине.

Показатель 0,6 промилле — это состояние лёгкого опьянения, поэтому рассмотрим, сколько и какого алкоголя нужно выпить, чтобы оказаться в нетрезвом виде:

  • пиво 6% — 1 л;
  • красное вино — 200 гр;
  • белое вино — 300 гр;
  • шампанское — 250 гр;
  • водка, коньяк, виски — 100 гр.

Значение от 0,55 промилле до 0,6 обнаруживается через 30 минут после принятия 50 грамм водки, 2 бутылок пива или 0,5 литра вина. Такая же ситуация наблюдается, если с момента ранее выпитого спиртного прошло более 9-12 часов.

Употребление накануне водки в объеме 0,5 литра покажет количество в выдыхаемом воздухе алкоголя 0,54 — 0,69 промилле, после 6 бутылок пива — 0,25-0,26‰, 2 бутылок вина — 45-46. И чем выше будет процентное содержание этилового спирта в напитке, тем меньше его потребуется, чтобы опьянеть.

0,6 промилле: допустимая норма или смертельная доза алкоголя


К счастью, легкое или простое алкогольное опьянение, не несет в себе угрозы для жизни. Наступает в результате употребления 20-100 мг чистого этилового спирта внутрь, концентрация которого в крови находится в пределах 0,5 — 1,5‰. Влияние спиртного на организм человека, в данном случае, минимально при условии, что он больше не выпьет.

Механизм седативного, расслабляющего эффекта возникает на фоне проникновения ацетальдегида в мембраны клеток головного мозга и нейроны. Угнетение рецепторов системы торможения ГАМК провоцирует выброс адреналина и высвобождение дофамина. Усиливается ощущение эйфории и прилива энергии, повышается коммуникабельность и обостряется внимание.

Благодаря способности этанола изменять естественный обмен кальция алкоголь препятствует агрегации тромбоцитов, способен оказывать противоаритмическое и антиоксидантное действие, уменьшать зоны ишемического поражения сердца.

Существуют даже нормы употребления алкоголя, который может принести пользу для здоровья. В сутки допускают прием 250 мл вина, 500 грамм светлого пива или 50 грамм водки. На состояние человека такая доза никак не повлияет.

Как рассчитать содержание алкоголя в крови

Периодически или регулярно употребляя спиртосодержащую продукцию, важно знать, через какое время проходит алкогольное опьянение. Это поможет избежать выговора на работе или увольнения, лишения водительского удостоверения и неприятного похмелья с утра.

Много сайтов предлагают воспользоваться услугами онлайн калькулятора для подсчета промилле алкоголя, который остался в организме после выпитого накануне. Но увлекаться этими подсчетами не стоит, так как они показывают приблизительное значение скорости выведения этилового спирта.

Узнать самостоятельно объем спиртного в крови легко по формуле:

с = a / (m × r)

Концентрация алкоголя отображено в значении «с». Оно определяется с помощью количества выпитого в граммах — «а», веса человека — «m» и коэффициента распределения Видмарка — «r», который у мужчин равен 0,7, а у женщин этот показатель не превышает 0,6.

Например, девушка с весом в 60 кг употребила 2 рюмки водки или 100 грамм крепкого напитка. Вычисляем концентрацию этанола с помощью формулы: с = 100 / (60 × 0,6). Содержание этилового спирта в организме — 0,36 промилле. У мужчины с весом 70 кг показатель составит 0,49‰.

Есть еще один способ быстрого определения этанола в крови и скорости его выведения. Каждый час у женщины уровень спиртного снижается на 0,085 — 0,1 промилле, у мужчины — на 0,1-0,15‰.

Если учитывать, что после 100 грамм водки объем этилового спирта составляет 1,02‰, то через час его показатель у мужчины будет 1,02 — 0,15 = 0,87 промилле, у женщины — 0,17 — 0,19.

Обязательно учитывайте свой вес. Например, пиво выветривается у человека весом около 70 кг за 35-40 минут, водка выводится около 5 часов 48 минут, а коньяк — 6 часов.

У более плотных людей на расщепление этого же количества алкоголя организму потребуется соответственно 21 минута, 3 часа 29-52 минуты и 4 часа 04 минуты.

Какое наказание ожидает за алкогольное опьянение в 0,6 промилле


Начиная с 16-ти летнего возраста, ко всем лицам применяются общепринятые нормы поведения, включая трудовое законодательство и правила управления автотранспортными средствами, которые запрещают людям находиться в нетрезвом виде за рулем и на работе.

В соответствии с действующим «Кодексом об административных нарушениях», за нахождение в нетрезвом виде в общественном месте, как парк или сквер, предусмотрен штраф от 1500 и до 2000 рублей, содержание под стражей до 15 суток.

Новый закон начал свое действие в 2017 году. Он запрещает вождение в нетрезвом виде влечет за собой лишение водительских прав сроком от 1,5 до 3 лет, выплату денежных средств в сумме 30 000 — 50 000 рублей. Нахождение под административным арестом на срок 10-15 суток применяется при повторном задержании нарушителя.

Исходя из положений Трудового кодекса, за появление сотрудника на рабочем месте в состоянии опьянения следует дисциплинарное взыскание, отстранение от выполнения обязанностей, соответствующая запись в трудовой книжке при увольнении.

Еще философ Аристотель говорил, что опьянение — это добровольно вызванное сумасшествие. Степень алкогольного опьянения колеблется в широких пределах — от легкой до тяжелой, опасной для жизни. Ранее существовало мнение, выдвинутое известным немецким фармакологом Бинцем, о том, что алкоголь возбуждает центральную нервную систему. Однако русские ученые, используя метод условных рефлексов, убедительно показали, что алкоголь прямым возбуждающим действием на центральную нервную систему не обладает, а наблюдаемое при нем возбуждение является следствием ослабления тормозного влияния коры головного мозга, работа которой угнетена алкоголем. И. П. Павлов по этому поводу писал:


«Мы пробовали давать самые малые дозы алкоголя и ни разу не получали возбуждающего действия. Это надо понимать так, что с самого начала действие алкоголя есть действие парализующее, а не возбуждающее».
________________________________________

Алкоголь, который в условиях опыта давали крысам, вызывал существенное увеличение в их организме гаммааминомасляной кислоты, которая присутствует, по-видимому, только в мозге и, как полагают, играет очень важную роль в регулировании взаимосвязей внутри самого мозга. Гаммааминомасляная кислота является своего рода задерживающим веществом, которое имеет тенденцию к подавлению трансмиссии (передачи) нервных импульсов через синапсы от одной нервной клетки к другой. Отсюда следует, что увеличение содержания гаммааминомасляной кислоты, обусловленное алкоголем, ведет к подавлению нервных импульсов и угнетению или торможению деятельности нервных клеток.

Больше всего затрагивается алкоголем, по-видимому, кора головного мозга и функция так называемой ретикулярной формации. Некоторые ученые изучали действие алкоголя на сетчатую структуру при помощи вживленных в соответствующие части мозга микроэлектродов, которые могли принимать действующие биотоки от единичных нервных клеток или отдельных небольших их групп. Установлено, что если алкоголь давали в дозах от 0,5 до 12 г на 1 кг веса животного, то наблюдалось быстрое понижение самопроизвольной активности в сетчатой структуре, которое становилось более заметным с повышением уровня алкоголя в крови. Причем степень понижения деятельности сетчатой формации зависела не только от уровня алкоголя в крови, но и от скорости нарастания его дозы.

Новейшими исследованиями доказано, что алкоголь, как и всякий наркотик, тормозит передачу импульсов возбуждения от нейрона к нейрону, что отрицательно влияет на рефлекторную деятельность. Это расстройство возникает еще до появления нарушения обмена веществ в центральной нервной системе.

Исследованиями, проведенными над кусочками мозговой ткани, установлено, что при небольших концентрациях, при которых уже возникают клинические признаки влияния алкоголя на организм, окислительные процессы повышаются. Также отмечается увеличение амплитуды биотоков мозга при введении малых доз алкоголя, в то время как большие дозы угнетали этот ритм. Отсюда следует вывод, что алкоголь вначале действует как возбуждающее средство, в чем и заключается его притягательная сила для многих людей. Однако, несмотря на это, даже малое употребление алкоголя заметно тормозит высшие отделы центральной нервной системы.

Рассмотрим степени опьянения в промилле. Для этого используем таблицу ниже:

Также рассмотрим, сколько промилле алкоголя в крови сохраняется через время после приема различных алкогольных напитков.

Легкая степень опьянения сопровождается эйфорией - приподнятым настроением и как следствие - переоценкой своей силы, возможности и способности. Проводя свои опыты, выдающийся немецкий психиатр Э. Крепелин вводил студентам небольшие дозы алкоголя (7, 15, 25, 35, 45, 60 г). И фиксировал быстроту реагирования, способность при складывании простых чисел, заучивании 12-значных чисел, быстрому чтению. Результат показал, что быстрота реакции повышалась, но она чаще была ошибочна, по сравнению с безалкогольной. К примеру, при задании поднять левую руку больше испытуемых поднимали правую, и наоборот. Аналогичные факты обнаружились во время чтения и складывания чисел. Этими опытами Э. Крепелин установил, что небольшие дозы алкоголя вызывают заметные нарушения тонких психических функций, снижается их качество и четкость, искажается правильность оценки своего умственного потенциала, она завышалась. Например, несмотря на действительность, испытуемым казалось, что им якобы лучше работалось, и работоспособность повысилась. Но на самом деле, при небольших дозах алкоголя способность умственно работать снижается на 12—14%, или даже — на 25%.

Известным психиатром В. М. Банщиковым установлено, что спустя час после приема 100 граммов алкоголя время реакции на слуховые и зрительные ощущения увеличивается в полтора раза. При малых же дозах алкоголя скорость реакции ненадолго увеличивается, но при этом снижается ее качество.

При содержании алкоголя в крови 0,6—0,8%о большинство водителей не могут обеспечить надежное управление своим транспортным средством, а при 1,2% у них появляются внешние признаки опьянения. У немного выпивших не обнаружишь внешних признаков опьянения, но у них все-таки нарушаются тонкие психические функции: быстрота реакции, находчивость, сообразительность, а это может привести к дорожным происшествиям, в том числе со смертельными случаями.

Немного выпивший за рулем — опасный преступник, опасен для себя, пассажиров и пешеходов. Ученые проводившие опыты на добровольцах, убедительно доказали, что легкое опьянение при содержании алкоголя в крови 0,15—0,25 г на 1 кг веса приводит к расстройству реакции на зрительные и цветовые ощущения. У 20% испытуемых эта реакция замедлялась, а у 15 нарушались функции глубинного зрения, то есть снижалась способность в определении отдаленных предметов и расстояний до них. Это особенно важно при вождении различных видов транспорта. Снижается светоощущение, способность различать цвета (особенно красный), что весьма убедительно доказано.

Доказано также, что при воздействии алкоголя замедляются фотохимические процессы сетчатки глаза. Может повыситься чувствительность к яркому свету.

Свет фар встречной автомашины выпившего водителя ослепляет на 2-3 секунды, а этого может быть достаточно для аварии.

Причиной автомобильных катастроф, аварий, нарушений правил уличного движения в половине случаев является нетрезвое состояние. Приведенные выше факты убедительно указывают на значительную роль легкого алкогольного опьянения в авариях, катастрофах.

Опьянение средней степени

Про опьянение средней степени можно говорить тогда, когда алкоголь в крови выпившего содержится в концентрации 2%. Вначале такого опьянения появляется хорошее настроение; все огорчения, печаль исчезают или смягчаются. Опьяневшие веселеют, расслабляются, громко разговаривают, спорят, поют, пристают с вопросами к окружающим. В этот период обычно обострены и извращаются характерологические особенности человека. Часто у пьяных теряется приличие, совесть, чувство меры, человеческое достоинство. Иные тупеют, замыкаются, засыпают, приподнятого состояния у них не возникает.

Часто пьяные предрасположены к необъяснимым, импульсивным поступкам, затевают драки, наносят себе или другим телесные повреждения, угрожают открыть газ или другим способом «рассчитаться» со всеми находящимися с ними в квартире.

Бывает, что при опьянении меняется характер: грубые люди делаются мягкими, ласковыми, а всегда спокойные — раздражительными, способными дебоширить. С увеличением потребленного алкоголя их речь становится все бессвязней и непонятней, они не способны разумно мыслить. Внимание и память резко снижаются. Они говорят сами с собой или даже с предметами. Психическое возбуждение сменяется на угнетение. Нарушается координация движения, походка неуверенная, качающаяся.

Алкогольное опьянение опасно для жизни опьяневшего. Наблюдались случаи смерти от удушения попавшими в дыхательные пути рвотными массами. Известны факты нарушения ритма сердечной деятельности, инфаркты у здоровых ранее людей.

При этой степени опьянения (концентрация алкоголя в крови 4,5—5%) возникает кома (у не привычных к алкоголю ее вызывает даже меньшая доза). Концентрация алкоголя в крови 5,5—9% и выше обычно смертельны. Алкогольная коме - бессознательное состояние. Бывает, что ей предшествует кратковременное возбуждение.

Уже внешний вид отравленного алкоголем говорит о тяжести его состояния. Он не слышит, не реагирует на болевые и другие раздражения. Цвет лица при этом, вначале багрово-красный, постепенно бледнеет, кожа тела становится холодной, липкой, влажной. Температура тела снижается на 1—2 градуса.

Известны случаи снижения температуры тела до 33 градусов. Зрачки у пьяного сужены, а при нарастании и углублении комы расширяются. Отмечается мелкое дрожание глазных яблок при отведении их вправо или влево (нистагм). Пульс слабого наполнения, учащен. Кровяное давление падает. Дыхание замедляется, становится хрипящим, иногда с клокотанием в области трахеи, нередко наблюдается периодическое дыхание, то есть больной делает несколько вдохов и затем дыхание прекращается, с тем, чтобы вновь появиться в виде нескольких вдохов, и т. д., то есть отравленный алкоголем дышит с большими паузами.

Лицо и ноги у находящегося в тяжелой степени опьянения приобретают синюшный оттенок. Иногда наблюдаются судорожные подергивания мышц, спазм гортани. При явлениях сердечнососудистой недостаточности при тяжелых случаях алкогольной комы смерть наступает от остановки дыхания.

В более легких случаях и, конечно, при оказании алкоголикам соответствующей медицинской помощи глубокое бессознательное состояние переходит в сон, после которого спустя 8—12 ч, а то и дольше пьяные приходят в сознание, пробуждаются, а нарушенные функции сердечнососудистой системы, дыхательной системы, терморегуляции постепенно нормализуются.

Алкогольную кому следует отличать от коматозных состояний другого происхождения, ибо запах алкоголя в выдыхаемом воздухе не всегда является надежным признаком истинной природы этого тяжелого, опасного для жизни состояния. Следует помнить, что у пьяных могут быть тяжелые ушибы головы, нарушение мозгового кровообращения, диабетическая кома, уремия, когда необходима соответствующая скорая или неотложная помощь.

Патологическое опьянение

В ряде случаев, к счастью весьма редких, у пьяницы может возникнуть патологическое опьянение, которое обычно не зависит от количества и качества принятого алкоголя, ибо оно бывает даже после небольшого количества принятого алкоголя. Благоприятной почвой для его возникновения являются: переутомление, пребывание в жарких, плохо вентилируемых помещениях, состояние после перенесенных тяжелых заболеваний или травм головы, бессонница, волнение, тяжелые потрясения и т. п.

Патологическое опьянение проявляется помрачением сознания, пьяным овладевают страх, тревога, злоба, гнев, ярость. Страх бывает то безотчетным, то связанным с разного рода опасениями, переживаниями. Характерно, что у таких людей эйфории, свойственной начальной степени опьянения, обычно не наблюдается. Нередко они принимают своих друзей, с которыми только что пили, или соседей по столу за своих заклятых врагов, без всяких мотивов нападают на них, совершая подчас тягчайшие преступления. Им нередко мерещатся разные рожи, они слышат угрожающие голоса, совершая иногда под влиянием устрашающих галлюцинаций и бредовых идей попытки к самоубийству.

Бывает, что патологическое опьянение развивается после короткого сна.

Наблюдаются также автоматизм, когда пьяный человек как бы теряет сознание, на какое-то время (часы, или даже дни), тогда он действует совершенно автоматически. Внешними признаками такие люди ничем не отличаются от обычных и их болезненное состояние ничем не обнаруживается. Иногда они совершают бесцельные путешествия и приходят в сознание, находясь где-либо в незнакомом месте или даже в другом городе, совершенно не понимая, как они там оказались.

При алкогольном опьянении часто совершаются преступления вследствие ослабления социальных тормозных реакций и высших регуляторных механизмов, в результате повышенной возбудимости, обидчивости, нетерпимости, ослабления критики и контроля над своим поведением.

Законодательство не смягчает наказания за совершение преступлений в алкогольном опьянении. Одно только появление в пьяном виде на улицах и в других общественных местах влечет за собой штраф. Состояние же опьянения у водителя за рулем утяжеляет его вину. Все это вполне обоснованно, ибо совершившие преступление в пьяном виде сами себя добровольно ввели в подобное состояние.