Poznato je da je električna struja koja teče u žicama nečujna i nevidljiva ljudima, ali morate je često kontaktirati. Zahvaljujući struji grijemo i rasvjetljujemo kuće, činimo da rade mnogi moderni uređaji. Međutim, treba imati na umu da ova energija, osim svoje korisnosti, može biti destruktivna i smrtonosna.

Prva smrt od ozljede elektro šok dogodilo se 1879. Trenutno, električne nesreće uzrokuju oko 1000 smrtnih slučajeva godišnje. Također, do 200 ljudi pogine od udara groma. Takve se nezgode najčešće događaju u industrijama gdje su radnici prisiljeni doći u dodir s opremom koja je pod visokim naponom.

Skupina s najvećom razinom rizika uključuje predstavnike struka vezanih uz električnu energiju. Nesreće se mogu dogoditi i ako osoba nenamjerno naiđe na električnu struju na dijelu dalekovoda ili kod kuće. glavni razlog Takva šteta obično je nepoštivanje sigurnosnih standarda pri rukovanju električnom energijom ili tehnički kvar uređaja.

Glavne vrste električnog udara

Za razliku od utjecaja materijalnih čimbenika (to uključuje radioaktivno zračenje, kemikalije itd.), djelovanje električne struje karakterizira svestran i osebujan oblik. Prolaskom kroz ljudsko tijelo djeluje mehaničko, toplinsko, biološko i elektrolitički radnje koje spadaju u skupinu standardnih fizikalnih i kemijskih procesa karakterističnih za živu i neživu tvar.

Posljedice toplinski utjecaj električna struja su opekline pojedinih dijelova tijela, snažno povećanje temperature srca, krvnih žila, mozga i drugih vitalnih organa koji su na putu njezina prolaska. Ljudsko tijelo na kraju prolazi kroz mnoge ozbiljne funkcionalne poremećaje.

Elektrolitička svojstva električna struja očituju se u njezinoj sposobnosti da raspadanje organskih tekućina i krvi, što uzrokuje promjene u njihovim fizikalno-kemijskim karakteristikama.

Kao rezultat biološko djelovanje dolazi do iritacije, a zatim ekscitacije mišića i živčanog tkiva. Ovaj proces karakterizira nevoljna kontrakcija mišića, uključujući mišiće pluća i srca. Rezultat biološkog djelovanja struje može biti fibrilacija srčanog mišića, potpuni zastoj srca, zatajenje ljudskog dišnog sustava.

mehaničko djelovanje uzrokuje rupturu, odvajanje ili druga slična oštećenja tkiva (stijenke krvnih žila, plućno tkivo, mišićno tkivo itd.). Takve negativne posljedice posljedica su elektrodinamičkog učinka i vrlo brzog stvaranja pare, koje je nastalo zbog pregrijavanja tkivne tekućine.

Klasifikacija vrsta električnog udara

Ove trenutne radnje imaju negativan učinak na ljudsko tijelo te dovode do nastanka raznih ozljeda od strujnog udara. Mogu se podijeliti u dvije vrste:

• Lokalno - tijelo dobiva oštećenja lokalne prirode.
• Općenito (strujni udar, strujni udar) - oštećenje tijela ili opasnost od ozljede nastaje kao posljedica kršenja stabilnog rada opskrbnih sustava i unutarnjih organa.

Lokalne električne ozljede

Lokalne električne ozljede smatraju se značajnim lokalnim poremećajima koštanog i drugih tkiva tijela uzrokovanim negativnim utjecajem električnog luka ili električne struje. U mnogim slučajevima osoba zadobije površinske ozljede, koje uključuju lezije kostiju, ligamenata, kože i drugih mekih tkiva.

Električna opeklina

Prema statistikama, električna opeklina zauzima prvo mjesto po broju godišnjih incidenata među svim vrstama strujnog udara.

Najčešće se javlja kao posljedica nepredviđenih kratkih spojeva u uređajima, pri isključivanju prekidača pod velikim opterećenjem itd. Treba napomenuti da je značajan dio opeklina (85%) tipičan za električare zaposlene na održavanju električnih instalacija.

električni znakovi

S toplinskim (do 115 °C), kemijskim ili mješovitim djelovanjem struje na određenim dijelovima ljudskog tijela mogu se pojaviti električni znakovi. Najčešće takvi znakovi izgledaju kao ovalna ili okrugla mrlja sive ili blijedožute boje. Ponekad je znak u obliku linije i nalikuje tetovaži male točke.

Događa se da je oznaka slična strukturi fragmenta koji nosi struju koji je žrtva dodirnula. Koža postaje gruba i tvrda na zahvaćenom području jer joj gornji sloj odumire. Električni znakovi su gotovo uvijek bezbolni za osobu i lako se liječe. S vremenom se mrtvo područje skida, rana zacjeljuje, a zahvaćeno područje potpuno zacjeljuje.

Kožna obloga

Metalizacija kože rezultat je električnog luka, kada i najmanje čestice rastaljenog metala prodiru u kožu osobe.

Ova pojava može nastati u trenutku otvaranja rastavljača, kada kratki spojevi i druge slične situacije. Električna struja pridonosi pojavi toplinskog toka i dinamičkih sila, zbog čega se prskanje rastaljenog metala trenutačno raspršuje u različitim smjerovima. U dodiru s nezaštićenim dijelovima tijela (najčešće su to ruke i lice), metal prodire u gornji dio kože.

To nisu fatalne. S vremenom oštećeno područje nestaje, a koža ispod njega vraća se svojim normalnim karakteristikama. Također, postupno nestaju neugodni bolni osjećaji uzrokovani metalizacijom.

Na oštećenje organa vidažrtvu čeka složeniji proces liječenja. Ponekad su svi napori liječnika neučinkoviti. Među onima koji su pogođeni djelovanjem električne struje, metalizacija kože tipična je za 10% ljudi. U ovom slučaju, vrlo često, uz metalizaciju, opaža se i opeklina električnog luka, što uzrokuje ozbiljnije posljedice.

Elektroftalmija

Pod utjecajem električnog luka, koji proizvodi jako ultraljubičasto zračenje, kod osobe se može pojaviti elektroftalmija. Kao rezultat toga, žrtva prima zračenje i nakon nekog vremena (2-6 sati), vanjske membrane očiju postaju upaljene. Ovo stanje se naziva elektroftalmija.

Uz ozbiljno oštećenje očiju od djelovanja ultraljubičastog zračenja, proces liječenja postaje kompliciraniji, a vrijeme potpunog oporavka se povećava.

Mehanička oštećenja

Električna struja u dodiru s tijelom uzrokuje oštre nekontrolirane kontrakcije mišića, što dovodi do mehaničkih ozljeda. Dolaze do brojnih ruptura kože, živčanog tkiva, krvnih žila, dolazi do iščašenja zglobova, a ponekad dolazi i do prijeloma kostiju. Ovu vrstu štete ne treba pripisivati ​​sličnim vrstama ozljeda zadobivenih od padova, modrica i u drugim slučajevima koji se mogu dogoditi tijekom elektro šok.

Složene ozljede često rezultiraju mehaničkim oštećenjima. Za njihov učinkovito liječenje potrebna je pomoć kvalificiranog stručnjaka. Obično mehanička oštećenja primaju ljudi koji se nalaze u električnim instalacijama, gdje napon doseže 380 V.

Samo 3% žrtava ima ovu vrstu ozljeda. Vrlo često, uz mehanička oštećenja, dolazi i do strujnog udara, a pojavljuju se i opekline tijela.

Opće električne ozljede

Uobičajene električne ozljede uključuju strujni udar i strujni udar. Oni uzrokuju kvar najvažnijih sustava za održavanje života u ljudskom tijelu.

elektro šok

Električni udar je uzbuđenje tjelesnih tkiva pod utjecajem električne struje. Dolazi do konvulzivne kontrakcije mišića, dok osoba postaje rastresena, nepažljiva, pamćenje slabi.

Ako nakon strujnog udara liječnici ne uoče bolest kod žrtve, onda se još uvijek smatra da su njegov imunitet i otpornost na bolesti znatno oslabljeni. To se uglavnom odnosi na bolesti srca i krvnih žila i živčane bolesti, koje se mogu manifestirati tijekom vremena.

Električni udar je posljedica strujanja električne struje kroz ljudske organe. U takvoj situaciji opasnost od poraza visi nad cijelim tijelom, budući da je stabilan rad najvažnijih sustava i organa (pluća, srce, središnji živčani sustav, mozak i drugo).

Ovisno o složenosti ljudskog stanja nakon poraza, električni udar se može podijeliti u četiri stupnja:

1. I - uočavaju se konvulzivne mišićne kontrakcije, žrtva je pri svijesti;
2. II - dolazi do nevoljne kontrakcije mišića, žrtva gubi svijest, a funkcije srca i dišnog sustava su očuvane;
3. III - dolazi do gubitka svijesti, poremećena je srčana aktivnost i disanje postaje teže;
4. IV - zastoj disanja i cirkulacije, bez znakova života (smrtonosni ishod).

elektro šok

Električni udar može se pripisati teškoj neuro-refleksnoj reakciji tijela koja je posljedica snažnog djelovanja električne struje. Karakteriziraju ga poremećaji dišnog sustava, metabolički poremećaji, krvožilni sustav. U tom slučaju, odmah nakon izlaganja električnoj struji, osoba ulazi u fazu uzbude na kratko vrijeme.

Žrtvi raste krvni tlak, nema bolnih reakcija itd. Zatim dolazi faza inhibicije, uz fazu iscrpljenosti živčanog sustava: krvni tlak se brzo smanjuje, puls se ubrzava, respiratorni procesi slabe, osoba počinje biti depresivna. U tom stanju žrtva može biti od nekoliko desetaka minuta do 24 sata. Nakon toga, osoba se može oporaviti zbog pravodobnog i pravilnog liječenja.

Inače, ako se na vrijeme ne pruži odgovarajuća liječnička pomoć, zdravlje se s vremenom može značajno pogoršati, čak i do smrti.

Sve od navedenog mora biti popraćena hitnom pomoći žrtvi, inače može umrijeti. Za početak, trebali biste odmah isključiti dovod električne struje: isključiti nožni prekidač ili prekidač, odvrnuti utikače ili prekinuti žice koje vode struju.

Ako djelovanje električne struje nemoguće je zaustaviti, tada je potrebno što prije smisliti pouzdanu izolaciju za sebe i žrtvu (staviti gumenu prostirku, stati na suhu dasku, obući gumene cipele, rukavice itd.) i povući žrtva u sigurno stanje.

Zatim morate pozvati liječnike i početi pružati prvu pomoć. Sve ove radnje provode se prije dolaska vještaka na lice mjesta. Prva pomoć je uvelike osmišljena za obnavljanje najvažnijih funkcija potrebnih za ljudski život – cirkulacije i disanja.

Žrtvi se provodi kardiopulmonalna reanimacija. Svaka osoba bi to trebala biti u stanju učiniti, ili barem imati opću ideju o izvođenju takvog postupka.

To je sve dragi prijatelji, nadam se da ste shvatili što su. Ako imate bilo kakvih pitanja pitajte ih u komentarima. Vidimo se u sljedećim člancima i dobro raspoloženje svima.

električna ozljeda- Ozljede uzrokovane izlaganjem struji. struja i luk. Ukupnost ovih ozljeda električna ozljeda.

Električna struja, prolazeći kroz živa tkiva, proizvodi toplinske, električne i biološke učinke. To dovodi do raznih poremećaja u tijelu, uzrokujući lokalna i opća oštećenja organizma. Smatrati različite vrste strujni udar.

Vrste električnih ozljeda.

lokalno, kada dođe do lokalnog oštećenja tijela;

općenito, takozvani električni udar, kada je cijeli organizam izravno poremećen, zbog kršenja normalne aktivnosti vitalnih organa i sustava.

Lokalne električne ozljede- ovo je izraženo lokalno kršenje integriteta tjelesnih tkiva, uključujući koštano tkivo, uzrokovano izlaganjem električnoj struji ili električnom luku. Najčešće su to površinske ozljede, odnosno oštećenja kože, a ponekad i drugih mekih tkiva, te ligamenata i kostiju. Opasnost od lokalnih ozljeda i složenost njihovog liječenja ovisi o mjestu, prirodi i stupnju oštećenja tkiva, odgovoru tijela na tu štetu. U pravilu se liječe lokalne strujne ozljede, a radna sposobnost žrtve se obnavlja potpuno ili djelomično. Smrt od lokalnih električnih ozljeda je rijedak slučaj (obično osoba umire od teške opekotine). Uzrok smrti u ovom slučaju nije trenutna, već lokalna oštećenja tijela uzrokovana strujom. karakterističan lokalne električne ozljede.

električne opekline - 40%

električni znakovi - 7%

metalizacija kože - 3%

mehanička oštećenja - 0,5%

elektroftalmija - 1,5%

Mješovito (opekotine + druge lokalne električne ozljede) - 23%

Električna opeklina je najčešća električna ozljeda. Javlja se u 63% žrtava električne struje. 23% (tj. trećina njih) popraćeno je drugim ozljedama. 85% opeklina uzrokuju električari koji servisiraju pogonske elektrane.

Postoje dvije vrste prema stanju pojave:

Trenutno- proizlaze iz prolaska struje izravno kroz ljudsko tijelo kao rezultat kontakta s dijelom koji nosi struju.

Luk- zbog utjecaja električnog luka na ljudsko tijelo.

strujna opeklina javlja se u elektrani niskog napona, ne više od 2 kV. Pri visokim naponima u pravilu nastaje električni luk ili iskra, što uzrokuje opekline. Trenutne opekline nastaju u približno 38% zahvaćenih strujom, u tim slučajevima su to opekline od 1 i 2 stupnja, s naponom većim od 380 V - 3 i 4 stupnja.

Stupanj 1 - crvenilo kože.

Stupanj 2 - stvaranje mjehura.

Stupanj 3 - nekroza cijele debljine kože.

4 stupanj - ugljenisanje tkiva.

opeklina luka- u ED do 6 kV, pri radu pod naponom, opekline su posljedica slučajnih kratkih spojeva, mjerenja prijenosnim uređajima. Ozbiljnost lezije raste s povećanjem EI napona. 25% od ukupnog broja opeklina su opekline od luka.

U visokonaponskom ED nastaje luk:

a) kada se osoba slučajno približi dijelovima pod naponom, na udaljenosti na kojoj dolazi do proboja zračnog raspora između njih.

b) u slučaju oštećenja izolacijske zaštitne opreme kojom osoba dodiruje dijelove pod naponom.

c) u slučaju pogrešnih operacija s sklopnim uređajima, kada se luk često baca na osobu.

električni znakovi- (električni tragovi) su oštro izražene mrlje sive ili blijedožute boje na površini tijela osobe koja je bila izložena struji. Obično imaju okrugli ili ovalni oblik i dimenzije od 1 - 5 mm s udubljenjem u sredini. Postoje znakovi u obliku ogrebotina, malih rana, bradavica, krvarenja na koži, žuljeva i tetovaža sa malim vrhovima, ponekad u obliku dijela strujnog dijela koji je žrtva dodirnula, a kada je izložena munji pražnjenje, podsjeća na oblik munje. Zahvaćeno područje kože stvrdne se poput kukuruza, kao da dolazi do nekroze gornjeg sloja kože. Površina znaka je suha, nije upaljena. Obično bezbolno. Opaža se u 11% svih žrtava.

Kožna obloga- prodiranje u gornje slojeve kože najmanjih čestica metala, otopljenih pod djelovanjem električnog luka. Ova pojava se javlja tijekom kratkog spoja, odvajanja rastavljača i prekidača pod opterećenjem. Najmanja prskanja rastaljenog metala pod utjecajem nastalih dinamičkih sila i toplinskog toka raspršuju se u svim smjerovima velikom brzinom. Obično su zahvaćeni otvoreni dijelovi tijela – lice i ruke (jer odjeća obično ne izgara). Žrtva osjeća bol u oštećenom području od opeklina, napetost kože zbog prisutnosti stranog tijela u njemu. S vremenom oboljela koža nestaje, a oštećeno područje poprima normalan izgled i elastičnost. Samo s oštećenjem očiju moguće je dugo i složeno liječenje, gubitak vida. Stoga, tijekom rada u kojem može doći do električnog luka, moraju se koristiti zaštitne naočale, odjeća mora biti zakopčana, ovratnik zatvoren, rukavi spušteni i pričvršćeni na zapešćima. Metalizacija uočena u 10% žrtava popraćena je opeklinama luka.

Mehanička oštećenja- uglavnom su posljedica oštrih nevoljnih grčevitih kontrakcija mišića pod utjecajem struje koja prolazi kroz ljudsko tijelo. Zbog toga može doći do pucanja tetiva, kože, krvnih žila i živčanog tkiva, može doći do iščašenja zglobova, pa čak i do prijeloma kostiju. Električne ozljede nisu slične ozljede uzrokovane padom s visine, modricama i sl. kao rezultat struje. Mehanička oštećenja nastaju uglavnom pri radu u elektrani do 1000 V uz dugi boravak osobe pod naponom. U pravilu se radi o ozbiljnim ozljedama koje zahtijevaju dugotrajno liječenje. Javljaju se rijetko, oko 1% svih pogođenih strujom. Povezan sa strujnim udarima.

Elektroftalmija- upala vanjskih membrana očiju, koja je posljedica izlaganja snažnom mlazu ultraljubičastih zraka, koje stanice tijela snažno apsorbiraju i uzrokuju kemijske promjene u njima. Takvo je zračenje moguće u prisutnosti električnog luka, koji je izvor intenzivnog zračenja ne samo vidljive svjetlosti, već i UV i UK zraka. Opaža se u 3% onih koji su pogođeni strujom. Razvija se 4-8 sati nakon UV zračenja. Javlja se crvenilo i upala kože, sluznice očnih kapaka, suzenje, gnojni iscjedak iz očiju, grčevi kapaka i djelomični gubitak vida. Oštra glavobolja, oštra bol u očima, pojačana svjetlošću, t.j. takozvana fotofobija. U teškim slučajevima poremećena je prozirnost rožnice, zjenica se sužava. Za sprječavanje elektroftalmije koriste se zaštitne naočale.

elektro šok- uzbuđenje živih tkiva tijela električnom strujom koja teče kroz njega, a očituje se nevoljnim grčevitim kontrakcijama različitih mišića tijela. Električni udar posljedica je strujanja kroz ljudsko tijelo: istodobno je cijelo tijelo izloženo opasnosti od oštećenja zbog poremećaja normalnog funkcioniranja različitih organa i sustava, uključujući srce, pluća, središnji živčani sustav itd. Stupanj utjecaja varira od jedva primjetnih mišićnih kontrakcija u blizini ulaza i izlazne struje do potpunog prestanka aktivnosti pluća i srca, dok osoba ne smije imati vanjska lokalna oštećenja.

Ovisno o ishodu lezije, električni udar je uvjetno podijeljen u 5 stupnjeva:

1 - konvulzivna, jedva primjetna kontrakcija mišića.

2 - konvulzivna kontrakcija mišića, praćena jakom, jedva podnošljivom boli, bez gubitka svijesti.

3 - konvulzivna kontrakcija mišića uz gubitak svijesti, ali očuvano disanje i rad srca.

4 - gubitak svijesti i poremećena srčana aktivnost ili disanje (ili oboje).

5 - klinička smrt, t.j. nedostatak disanja i cirkulacije.

Ishod ovisi o nizu čimbenika:

Vrijednost i trajanje prolaska struje kroz tijelo.

Vrsta i frekvencija struje.

Pojedinačna svojstva osobe.

otpora ljudskog tijela.

primijenjeni napon.

Strujni udar, čak i ako ne dovede do smrti, može uzrokovati ozbiljne poremećaje u tijelu koji se manifestiraju odmah ili nekoliko sati, dana pa čak i mjeseci nakon izlaganja struji (srčana aritmija, angina pektoris, povišenje i smanjenje krvnog tlaka, nervoza bolesti - neuroze, endokrini poremećaji, odsutnost, pamćenje, pažnja slabi, slabljenje otpornosti tijela na bolesti naknadno). Izloženo je 80% žrtava, 55% su popraćene lokalnim ozljedama. Električni udari uzrokuju 85 - 87% smrti od svih smrtnih slučajeva. 60 - 62% su rezultati mješovitih lezija. Međutim, u slučajevima smrti, ishod je posljedica utjecaja.

elektro šok- teška neuro-refleksna reakcija tijela na pretjeranu stimulaciju električnom strujom, popraćena dubokim poremećajima cirkulacije, disanja, metabolizma itd. U šoku najprije nastupa faza ekscitacije (povećava se krvni tlak, smanjuje se puls, reagira na bol ), a zatim faza inhibicije i iscrpljenosti živčanog sustava, kada krvni tlak naglo pada, puls pada i ubrzava, disanje slabi, javlja se depresija – depresivno stanje i potpuna ravnodušnost prema okolini uz očuvanu svijest. Stanje šoka traje od nekoliko desetaka minuta do jednog dana. Nakon toga može nastupiti ili smrt kao posljedica potpunog izumiranja vitalnih funkcija ili oporavak kao rezultat liječenja.

Čimbenici koji određuju opasnost od strujnog udara.

Električni: napon, snaga, vrsta struje, njezina frekvencija, električni otpor osobe.

Neelektrični: individualne karakteristike osobe, trajanje struje i njezin put kroz osobu.

Stanje okoliša.

Električna struja najmanje jačine, koja kod čovjeka izaziva iritirajući osjećaj, naziva se pragom perceptibilne struje. To je otprilike 1,1 MA za frekvenciju struje od 50 Hz, a za istosmjernu struju - 6 MA. Pri struji od 10-15 MA s frekvencijom od 50 Hz i konstantom od 50-80 MA, osoba nije u stanju otvoriti ruku, koja dodiruje dio koji nosi struju. Takva struja naziva se pragom neoslobađanja. Struja od 80-100 MA za frekvenciju od 50 Hz i 300 MA za istosmjernu struju uzrokuje prestanak cirkulacije krvi i smrt.Ta struja se zove fibrilacija. a njegova minimalna vrijednost je prag fibrilacijske struje. Struja veća od 100 mA (na frekvenciji od 50 Hz) trenutno uzrokuje smrt od srčanog zastoja. Najopasnija je izmjenična struja frekvencije 20-1000 Hz. Vrijednost nepovoljne struje za istosmjernu struju je 3 puta veća nego za izmjeničnu struju.

3. Čimbenici koji utječu na posljedice električnog udara. Priroda utjecaja električne struje na ljudsko tijelo, a samim tim i posljedice oštećenja, ovise o nizu čimbenika koji se uvjetno mogu podijeliti na električne čimbenike (jačina struje, napon, otpor ljudskog tijela, vrsta i učestalost djelovanja električne struje). struja) i neelektrične prirode (trajanje struje, putanja struje koja prolazi kroz ljudsko tijelo, individualne karakteristike osobe, uvjeti okoline itd. Jačina struje Jačina struje koja prolazi kroz ljudsko tijelo glavni je čimbenik koji utvrđuje posljedice oštećenja Struje različitih veličina imaju odgovarajući učinak na ljudski organizam.tri glavne granične vrijednosti jačine struje: - prag perceptivne struje - najmanja vrijednost električne struje, tijekom čijeg prolaska kroz čovjeka tijela postoje uočljive iritacije; - prag neotpuštanja struje - najmanja vrijednost električne struje koja određuje konvulzivne kontrakcije mišića šake u kojima se vodič, onemogućuje čovjeku samostalno oslobađanje od djelovanja struje - prag fibrilacijske (smrtonosne) struje - najmanja vrijednost električne struje koja uzrokuje fibrilaciju srca pri prolasku kroz ljudsko tijelo.Tablica 35 prikazuje prag. vrijednosti jakosti struje kada prolazi kroz ljudsko tijelo na putu \"ruka - ruka\" ili \"ruka - noge\" Tablica 35 Granične vrijednosti izmjenične i istosmjerne struje (izmjenične i istosmjerne ) iznad 5 A uzrokuje trenutni zastoj srca, zaobilazeći stanje fibrilacije. aktualniji prođe kroz ljudsko tijelo, veći je rizik od ozljeda. Međutim, treba napomenuti da ova izjava nije bezuvjetna, budući da opasnost od poraza ovisi i o drugim čimbenicima, npr. individualne karakteristike osoba. Vrijednost primijenjenog napona Up Utječe na posljedice poraza, budući da, prema Ohmovom zakonu, određuje jačinu struje / koja prolazi kroz ljudsko tijelo: Osim toga, kako se primijenjeni napon povećava, otpor ljudskog tijela se smanjuje. Dakle, što je vrijednost napona veća, to je veći rizik od strujnog udara. Smatra se uvjetno sigurnim za ljudski život da napon ne prelazi 42 V naizmjenična struja(u Ukrajini je takav standardni napon 36 i 12 V), pri čemu ne bi trebalo doći do sloma ljudske kože, što dovodi do oštrog smanjenja otpora njegovog tijela. Električni otpor ljudskog tijela ovisi uglavnom o stanju kože i središnjeg živčanog sustava. Općenito električni otpor ljudsko tijelo može se predstaviti kao zbroj dva otpora kože i otpora unutarnjih tkiva tijela (slika 39, b). Najveći otpor prolazu struje pruža koža, posebice njezin vanjski rožnati sloj (epidermis), čija je debljina oko 0,2 mm. Otpor unutarnjih tkiva tijela je beznačajan i iznosi 300-500 ohma, to se može vidjeti ako su kontakti baterije pričvršćeni na jezik, a osjeti se blagi trnci. Ako se isti kontakti nanose na kožu tijela, tada ne dolazi do osjetne iritacije, jer je otpor suhe kože (epiderme) mnogo veći.

Slika 39 Uvjetni dijagrami otpora ljudskog tijela: a - opća shema: 1 - elektrode, 2 - vanjski sloj kože, C - unutarnji sloj kože, 4 - unutarnja tkiva tijela, b - kružni dijagram: Rsh - aktivni otpor koža; C - kapacitivni otpor kože; SS - otpor unutarnjih tkiva tijela Ukupni otpor ljudskog tijela varira u širokom rasponu - od 1 do 100 kOhm, a ponekad i više. Za izračune, otpor ljudskog tijela uvjetno se uzima jednak R = 1 kOhm. Kada je navlažena, kontaminirana i oštećena i koža (znojenje, posjekotine, ogrebotine, itd.), povećavajući primijenjeni napon (Sl. 310), kontakt područje, frekvenciju struje (slika 311 ) i vrijeme njezina djelovanja, otpor ljudskog tijela se smanjuje na određenu minimalnu vrijednost (0,5-0,7 kOhm7 kOhm). Slika 310 Ovisnost otpora ljudskog tijela Rl o primijenjenom naponu Up: 1 - izmjenična struja 50 Hz, 2 - istosmjerna struja Slika 311 Ovisnost otpora ljudskog tijela Rl na putu struje "ruka - ruka" o frekvenciji struje f i kontaktnoj površini S. Otpor ljudskog tijela također se smanjuje kod bolesti kože, sl. središnji živčani i kardiovaskularni sustav, manifestacije alergijske reakcije itd. Zato propisi o zaštiti rada predviđaju obavezne prethodne i povremene liječničke preglede zaposlenika (kandidata za zaposlenike) radi utvrđivanja njihove podobnosti za službu rukovanje električnim instalacijama za zdravlje. Vrsta i učestalost struje Vrsta i učestalost struje koja prolazi kroz ljudsko tijelo također utječe na posljedice lezije. Istosmjerna struja je oko 4-5 puta sigurnija od izmjenične struje, što potvrđuju i podaci u tablici. 35. To je zbog činjenice da istosmjerna struja, u usporedbi s izmjeničnom industrijskom frekvencijom iste vrijednosti, uzrokuje slabe mišićne kontrakcije i manju nelagodu. Njegovo djelovanje je uglavnom toplinsko. Međutim, treba napomenuti da navedeno u pogledu usporedne opasnosti istosmjerne i izmjenične struje vrijedi samo za napone do 500 V. Pri višim naponima istosmjerna struja postaje opasnija od izmjenične struje. AC frekvencija također igra važnu ulogu u pitanjima električne sigurnosti. Dakle, izmjenična struja s frekvencijom od 20-100 Hz smatra se najopasnijom (slika 312). Pri frekvenciji manjoj od 20 ili više i preko 100 Hz, opasnost od strujnog udara značajno se smanjuje; struja s frekvencijom većom od 500 kHz ne može ubiti osobu, ali vrlo često uzrokuje opekline.

Slika 312 Ovisnost opasnosti od strujnog udara o njegovoj učestalosti Trajanje struje na ljudsko tijelo Značajan učinak na posljedice poraza: što je struja dulja, to se brže iscrpljuje obrambena snaga organizma, dok se otpor ljudsko tijelo naglo se smanjuje, a težina posljedica se povećava. Na primjer, izmjenična struja s frekvencijom od 50 Hz, najveća dopuštena struja s trajanjem ekspozicije od 0,1 s je 500 mA, a s djelovanjem od 1 s, već je 50 mA. Put struje kroz ljudsko tijelo Važan je čimbenik Opasnost od oštećenja prevelika je kada su vitalni organi - srce, pluća, mozak na putu struje Postoji mnogo mogućih načina da struja prođe kroz čovjeka tijela (strujne petlje), najčešće među njima prikazane su na riži 313, a njihove karakteristike - u tablici 3l. 3.6.

Slika 3.13 Najčešći putevi za prolaz struje kroz ljudsko tijelo: 1 - "ruka - ruka", 2 - "desna ruka - noge", 3 - "lijeva ruka - noge", 4 - "noga - noga \" , 5 - \"glava - noge\", 6 - \"glava - Tablica 36 Karakteristike najčešćih putova prolaska struje kroz ljudsko tijelo

Strujni udar nastaje kada osoba dođe u interakciju s dijelovima električne opreme pod naponom zbog kvara ili kvara.

Složenost zadobivenih ozljeda ovisi o mnogim čimbenicima:

• individualne karakteristike osobe;
• snaga pražnjenja;
• naponski razred;
• priroda (konstantna ili promjenjiva);
• dodirne točke;
• putevi protoka kroz tijelo.

Prolaz struje kroz posude

Opasnost od električnih ozljeda je da bez posebnih uređaja, prisutnost hitan slučaj nemoguće identificirati.

Uzroci električnih ozljeda

• Dodirivanje površina električnih uređaja, golih žica, kontakata električnih uređaja (prekidači, grla za svjetiljke, osigurači) pod naponom.
• Dodirivanje električnih uređaja koji su pod naponom zbog kvara.
• Istovremeno dodirivanje dviju faza pod naponom.
• Kršenje sigurnosnih pravila osoblja tijekom građevinskih i instalacijskih radova.
• Dodirivanje mokrih metalnih konstrukcija ili zidova spojenih na izvor napajanja.

Nepažljivo korištenje kućanskih aparata

Elektro šok

Glavni simptomi

Znakovi strujnog udara:

• nedostatak disanja;
• bljedilo;
• "znakovi struje" na tijelu žrtve;
• miris izgaranja (kosa, električni uređaji itd.);
• pronalaženje osobe u ležećem položaju u blizini električnog uređaja;
• nedostatak pulsiranja arterija;
• nedostatak disanja;

Sa smrtnim ishodom na koži su prisutne višestruke opekline i petehijalna krvarenja. Oni koji prežive strujnu ozljedu obično su u komi. Stanje karakterizira nestabilan rad dišnog sustava, srčani i vaskularni kolaps. Naknadno stanje obilježeno je povećanom agresijom i konvulzijama do loma kostiju zbog mišićnih kontrakcija (padovi tijekom napadaja).

Pri visokonaponskoj strujnoj ozljedi pacijent često doživljava hipovolemijski šok, hipotenziju i zatajenje bubrega.

Sljedeći korak je uništavanje tkiva uzrokovano električnim opeklinama. Također, zbog ozljede se mogu pogoršati kronične bolesti gastrointestinalnog trakta (krvarenje iz čira, ulcerozni kolitis i dr.), plućni edem te razne vrste aerobnih i anaerobnih infekcija.

Električna ozljeda s teškim posljedicama

U gotovo svakom slučaju, cerebralni edem se opaža s popratnom komom do nekoliko dana.

Manje uobičajene posljedice uključuju poremećaje živčanog sustava koji dovode do djelomičnog invaliditeta:

• oštećenja od opeklina;
• oštećenje vida;
• refleksna distrofija;
• česte glavobolje;
• katarakte;
• oslabljena memorija, emocionalna ravnoteža;
• rupture leđne moždine;
• napadaji.

Promjene u tijelu

Struja djeluje na tkivo u četiri smjera:

• biološki;
• mehanički;
• elektrolitički;
• toplinski.

Biološki - kršenje sastava tjelesnih tkiva, biološki procesi, pogoršanje bolesti.

Mehanički - kršenje integriteta kože i drugih tkiva.

Elektrolitički - razgradnja krvi i tjelesnih tajni.

Toplinski - opekline, zagrijavanje krvnih žila.

Strujni udar na ruke

Električna struja prolazi kroz zatvoreni krug, t.j. uvijek traži izlaz. Stoga stupanj strujnog udara tijela ovisi o putu kojim prolazi kroz tijelo. Ako lezija prolazi kroz donje udove i ide na tlo, opasnost za tijelo se smanjuje.

U slučajevima kada trenutno opterećenje prolazi kroz srce ili glavu, vjerojatnost teške ozljede dramatično se povećava. Oni. što je put električne struje bliži srcu, vjerojatniji je smrtni ishod incidenta.

Drugi pokazatelj stupnja oštećenja je trajanje izloženosti. Najveća opasnost za tijelo je izmjenična struja, jer. izaziva grčeve srca. U ovoj situaciji, osoba se neće moći osloboditi. Znoj uzrokovan konvulzijama smanjuje otpor i povećava negativan utjecaj strujanja.

Najčešće u takvim slučajevima dolazi do smrti: električna struja koja prolazi kroz srce uzrokuje ventrikularnu fibrilaciju. Srčani zastoj nastaje zbog oštećenja središnjeg živčanog sustava.

Visok napon karakteriziraju visoke temperature i u dodiru s kožom izaziva teške opekline i pougljenje. U takvim se incidentima zapali odjeća i obližnji predmeti. Ako je zagrijavanje od električne struje izravno, tada nastaju nekrotične točke na ulazno-izlaznim točkama toka i posuda. razvija se tromboza.

Vrste lezija

• električna ozljeda;
• elektro šok;
• elektro šok.

Električni udari se dijele na nekoliko vrsta:

• električni znakovi;
• opekline;
• mehanička oštećenja;
• oštećenje oka;
• elektropigmentacija kože.

Električna opeklina je oštećenje kože električnom strujom. Nastaje zbog prolaska struje čestica izravno kroz ljudsko tijelo. razlikovati:

• Luk. Nastaju pod utjecajem električnog luka na ljudsko tijelo. Karakterizira ga visoka temperatura.
• Kontaktne opekline su najčešće. Nastaje izravnim kontaktom struje do 1 kV s kožom.

Električni znak - promjena strukture kože na mjestima gdje električna struja ulazi. Najčešće se promatra na rukama. Koža postaje natečena, pojavljuju se okrugle ili ovalne oznake neko vrijeme nakon incidenta.

Posljedice strujnog udara u obliku električnih znakova

Mehanička oštećenja - rupture mišića i kože. Javljaju se zbog konvulzija. Bilo je slučajeva lomljenja udova.

Elektroftalmija - upala očne membrane zbog izlaganja ultraljubičastom zračenju (tijekom pojave električnog luka). Dijagnoza se postavlja 6 sati nakon ozljede. Simptomi - crvenilo bjelančevina, pojačano suzenje, djelomična sljepoća, glavobolja, bol u očima na svjetlu, poremećena prozirnost rožnice, suženje zjenice. Stanje traje nekoliko dana.

Korištenjem zaštitnih naočala moguće je spriječiti elektroftalmiju u proizvodnji i tijekom građevinskih radova.

Elektroftalmija - oštećenje očne membrane tijekom električne traume

Galvanizacija - prodiranje malih rastaljenih čestica u kožu. Pojavljuje se zbog prskanja vrućeg metala tijekom gorenja luka. Stupanj ozljede ovisi o opsegu djelovanja metala. Često se koža postupno obnavlja.

Električni udar je odgovor središnjeg živčanog sustava na vanjsku stimulaciju električnom strujom. Posljedice: poremećaj plućnih mišića, cirkulacija krvi. Podijeljen je u 2 faze - ekscitacija i iscrpljivanje središnjeg živčanog sustava. Nakon dugotrajnog šoka nastupa smrt.

Električni udar - konvulzivne kontrakcije mišićnog tkiva pod utjecajem električne struje. Manje ozljede uzrokuju slabe udarce (nelagoda, trnci). Struja visokog napona je izuzetno opasna. Pod njegovim utjecajem, osoba ne može djelovati samostalno. Nekoliko minuta kasnije nastupilo je gušenje i ventrikularna fibrilacija.

Trenutna opterećenja u industrijskim instalacijama s frekvencijom od 20-100 Hz ili više smatraju se najopasnijim. Takva električna struja uzrokuje, osim opeklina, nepovratno uništenje unutarnjih organa.

Električni udari razlikuju se po 4 stupnja:

1. konvulzivna kontrakcija mišićnog tkiva;
2. isto, ali uz gubitak svijesti (disanje i rad srca ostaju u granicama normale);
3. gubitak svijesti, poremećaj vitalnih organa, pogoršanje kroničnih bolesti;
4. klinička smrt.

Put trenutnog opterećenja kroz tijelo je odlučujući čimbenik. Najopasnije su električne ozljede, kod kojih struja teče duž tijela (ruka - ruka, ruka - noga, glava - noge, glava - ruke) kroz srce.

Najopasniji je put "desna ruka - noga", kada tok prolazi duž osi srca.

Glavni čimbenici koji utječu na veličinu prolazne električne struje:

• Fizičko stanje. Kroničnu bolest i akutni tijek bolesti karakterizira smanjenje tjelesne otpornosti. Stoga je veća vjerojatnost da će osoba koja ima zdravstvenih problema dobiti ozljedu veće težine. Sportaši i muškarci imaju veći otpor tijela od žena. Količina konzumiranog alkohola također negativno utječe na ovu vrijednost.
• Mentalno stanje. Uzbuđeno stanje živčanog sustava povisuje krvni tlak i ubrzava rad srca. U takvim slučajevima, kada je ozlijeđen, brzo se razvija ventrikularna fibrilacija.
• Uvjeti okoline: godišnje doba, vrijeme, temperatura, relativna vlažnost. U uvjetima povećanja atmosferskog tlaka povećava se težina ozljede.
• Mjesto ulaska i izlaza potoka. Različiti dijelovi tijela imaju različit otpor, a samim tim i opseg lezije je različit.
• Čistoća kože. Prisutnost sloja znoja ili prljavštine (dobri vodiči struje) povećava vjerojatnost teških opeklina.

Posljedice

• Gubitak svijesti.
• Opekline zbog visoke temperature.
• Neuspjesi u radu srčanog mišića čak i uz minimalno vrijeme kontakta s mrežom.
• Poremećaji živčanog sustava, asistolija.
• Pogoršanje kroničnih bolesti.
• Pojava unutarnjeg krvarenja.
• Opće povećanje tlaka.

Pomoć kod strujnog udara

Prije svega, potrebno je destruirati mjesto incidenta, a žrtvu treba osloboditi kontakta s izvorom bez izravnog kontakta. Za to se koriste dielektrici - gumene ploče, pletenice, kožni pojasevi, suhi drveni štapovi, stupovi. Nosite gumene rukavice ako je moguće.

Ako pacijent ne može samostalno disati, tada odmah započinju umjetnu ventilaciju pluća - "usta na usta". Intermitentnu respiratornu potporu treba nastaviti sljedeća četiri sata.

U slučajevima kada osoba nema otkucaje srca, izvodi se neizravna masaža srca uz umjetnu ventilaciju pluća. Ako je ozljeda uzrokovana udarom groma i uočena asistola, izvodi se udarac rukom u srce, zatim umjetno disanje.

Ako je ozljeda nastala kontaktom s niskim naponom, tada se provodi defibrilacija. Prilikom pregleda posebna se pozornost posvećuje prisutnosti prijeloma i modrica kralježnice.

Pomoć žrtvi strujnog udara – defibrilacija

Osobu koja je zadobila elektrokemijske opekline treba odmah odvesti na odjel za opekline ili traumatologiju.

Liječenje rana u bolnici je uklanjanje mrtvih slojeva kože. Gotovo u svim slučajevima poduzimaju se mjere za sprječavanje širenja infekcija u tijelu – antimikrobno liječenje.

Bolesnici u komi trebaju stalno praćenje intrakranijalnog tlaka. U slučaju komplikacija, ozljeda glave, potrebno je koristiti posebnu terapiju.

Prevencija

Da biste smanjili rizik od električnih ozljeda, morate:

• položiti električne instalacije kabelom za uzemljenje (ili žicom) u stambenim i upravnim zgradama;
• učinkovito uzemljiti sve električne uređaje;
• koristite utičnice s kontaktima za uzemljenje za kućanske i uredske električne uređaje;
• ispravno uvijati, a ne savijati, žice produžnih kabela i električnih uređaja;
• u vlažne prostorije ugraditi utičnice s odgovarajućim stupnjem zaštite;
• nemojte koristiti neispravne električne uređaje;
• instalirati diferencijalnu zaštitu na ulazima (difavtomatov, RCD);
• u lošem vremenu ostanite na sigurnom mjestu – u kućama sa čvrsto zatvorenim vratima i prozorima, izbjegavajte putovanje automobilom u nenaseljeno područje gdje nema gromobrana i visokog drveća.

Što učiniti, ako. Video

Kako se ponašati u slučaju strujnog udara, govori video u nastavku.

Poštivanje osnovnih pravila električne sigurnosti pomoći će u izbjegavanju ozljeda od strujnog udara.

Tema: "Vrste strujnog udara."

A. Značajke djelovanja struje na živo tkivo.

Djelovanje električne struje na živo tkivo, za razliku od djelovanja drugih materijalnih čimbenika (para, kemikalija, zračenja itd.), jedinstveno je i svestrano. U stvari, prolazeći kroz ljudsko tijelo, električna struja proizvodi toplinska, električna i mehanička (dinamička) djelovanja, što su obični fizikalni i kemijski procesi svojstveni i živoj i neživoj tvari; ujedno električna struja proizvodi i biološki učinak, što je specifičan proces karakterističan samo za živo tkivo.
Toplinsko djelovanje struje očituje se u opeklinama pojedinih dijelova tijela, zagrijavanju do visoke temperature krvnih žila, živaca, srca, mozga i drugih organa koji se nalaze na putu struje, što uzrokuje ozbiljne funkcionalne poremećaje.
Elektrolitičko djelovanje električne struje izražava se u razgradnji organske tekućine, uključujući krv, što je popraćeno značajnim kršenjima njihovih fizikalno-kemijskih svojstava.
Mehanički (dinamički) učinak struje izražava se u raslojavanju, pucanju i drugim sličnim oštećenjima različitih tkiva tijela, uključujući mišićno tkivo, stijenke krvnih žila, stijenke plućnog tkiva itd., kao rezultat elektrodinamičkog učinka, tj. kao i trenutno eksplozivno stvaranje pare iz pregrijane tkivne tekućine i krvi.
Biološki učinak struje očituje se u pucanju i uzbuđenju živih tkiva tijela, kao iu kršenju unutarnje bioelektrične, teče u normalnom djelujući organizam i usko povezana s njegovim vitalnim funkcijama.

Za informaciju.

Električna struja koja prolazi kroz tijelo iritira živa tkiva, izazivajući u njima odgovor - ekscitaciju, što je jedan od glavnih fizioloških procesa, a karakterizira ga činjenica da žive formacije prelaze iz stanja fiziološkog mirovanja u stanje aktivnosti specifično za ih.
Dakle, ako električna struja prolazi izravno kroz mišićno tkivo, tada se uzbuđenje zbog iritativnog učinka struje očituje u obliku nevoljne mišićne kontrakcije. To je takozvani izravni, ili neposredni, iritirajući učinak struje na tkiva kroz koja ona prolazi.
Međutim, djelovanje struje može biti ne samo izravno, već i refleksno, odnosno kroz središnji živčani sustav. Drugim riječima, struja može uzbuditi i ona tkiva koja joj nisu na putu. Činjenica je da električna struja koja prolazi kroz ljudsko tijelo izaziva iritaciju receptora - posebnih stanica koje su prisutne u velikom broju u svim tkivima tijela i vrlo su osjetljive na učinke vanjskih i unutarnjih čimbenika okoliša.
Iritacija receptora dovodi do ekscitacije osjetljivih živčanih završetaka koji se nalaze u njihovoj blizini, iz kojih se val ekscitacije u obliku živčanog impulsa prenosi brzinom od približno 27 m/s duž živčanih putova do središnjeg živčanog sustava ( tj. leđima i mozgu).
Središnji živčani sustav obrađuje živčani impuls i prenosi ga, poput izvršne naredbe, na radne organe - mišiće, žlijezde, žile, koji mogu biti izvan zone trenutnog protoka.
Uz obične, prirodne receptorske podražaje, središnji živčani sustav osigurava svrsishodnu odgovornu aktivnost odgovarajućih organa tijela. Na primjer, kada slučajno dodirne vrući predmet, osoba nehotice povuče ruku od njega kako bi se riješila opasnog učinka izlaganja. U slučaju pretjeranog ili neobičnog nadražujućeg djelovanja na tijelo, na primjer, električne struje, središnji živčani sustav može izdati neodgovarajuću naredbu, što može dovesti do ozbiljnog poremećaja aktivnosti vitalnih organa, uključujući srce i pluća, čak i ako ti organi ne leže na putu električne struje. Istina, ovaj fenomen je izuzetno rijedak.
Kao što znate, u živom tkivu, a prvenstveno u mišićima, kao iu središnjem i perifernom živčanom sustavu, stalno nastaju električni potencijali – biopotencijali, koji su povezani s nastankom i širenjem procesa nastanka, tj. živo tkivo u stanje snažne aktivnosti .
Vanjska struja, interakcijom s biostrujama čije su vrijednosti vrlo male, može poremetiti normalnu prirodu njihovog djelovanja na ljudska tkiva i organe, potisnuti biostruje i time uzrokovati specifične poremećaje u tijelu sve do njegove smrti.

Dvije vrste električnih ozljeda. Navedena raznolikost djelovanja električne struje na tijelo često dovodi do raznih električnih ozljeda (električna ozljeda je ozljeda uzrokovana djelovanjem električne struje ili električnog luka), koja se uvjetno može svesti na dvije vrste: lokalne ozljede električnom energijom. , kada dolazi do lokalnog oštećenja tijela i opće ozljede električnom energijom, tzv. električnih udara kada je cijelo tijelo zahvaćeno (ili ugroženo) zbog poremećaja normalne aktivnosti vitalnih organa i sustava.
Približna raspodjela nezgoda od električne struje u industriji po navedene vrste ozljede: 20% - lokalne električne ozljede; 25% - strujni udari; 55% - mješovite ozljede, odnosno lokalne strujne ozljede i udari (u ovom slučaju kao 100% uzimaju se samo oni slučajevi električnog udara koji podliježu službenom računovodstvu, tj. uzrokovani invalidnošću duže od tri radna dana, i također rezultira invalidnošću ili smrću).
Obje vrste ozljeda često doprinose jedna drugoj. Međutim, oni su različiti i moraju se razmatrati odvojeno.

B. Lokalne električne ozljede.

Lokalna električna ozljeda je izraženo lokalno kršenje integriteta tjelesnih tkiva, uključujući koštano tkivo, uzrokovano djelovanjem električne struje ili električnog luka. Najčešće su to površinske ozljede, odnosno lezije kože, a ponekad i drugih mekih tkiva, te ligamenata i kostiju.
Opasnost od lokalnih ozljeda i složenost njihova liječenja ovise o mjestu, prirodi i stupnju oštećenja tkiva, kao i o reakciji tijela na ekscitaciju. Lokalne ozljede se u pravilu liječe, a radna sposobnost unesrećenog potpuno ili djelomično se obnavlja. U rijetkim slučajevima (obično s teškim opeklinama) osoba umire. U ovom slučaju izravni uzrok smrti nije električna struja, već lokalno oštećenje tijela uzrokovano strujom.
Tipične lokalne električne ozljede su opekline od struje, električni znakovi, kožni omotač, mehanička oštećenja i elektroftalmija.
Kao što je spomenuto, oko 75% slučajeva strujnog udara ljudi popraćeno je pojavom lokalnih ozljeda strujom. Prema vrstama električnih ozljeda, ovi slučajevi su raspoređeni na sljedeći način, %:
električne opekline - 40;
električni znakovi - 7;
metalizacija kože - 3;
mehanička oštećenja kože - 0,5;
elektroftalmija - 1,5;
mješovite ozljede, tj. opekline s drugim lokalnim ozljedama - 23;
ukupno - 75.

Električne opekline najčešća su ozljeda od električne struje: opekline se javljaju kod većine (63%) žrtava električne struje, a trećina njih (23%) popraćena je drugim ozljedama - znakovima, metalizacijom kože i oftalmijom.
Otprilike 85% svih električnih opeklina uzrokuju električari koji servisiraju postojeće električne instalacije.
Ovisno o uvjetima nastanka, razlikuju se dvije glavne vrste opeklina: strujna (ili kontaktna), koja nastaje kada struja prolazi izravno kroz ljudsko tijelo, kao rezultat njezina dodira s dijelom koji nosi struju, i lučni, zbog na utjecaj električnog luka na ljudsko tijelo.
Strujna (kontaktna) opeklina javlja se u električnim instalacijama relativno niskog napona ne većeg od 2 kV. Pri višim naponima u pravilu dolazi do električnog luka ili iskre, što uzrokuje nastanak opeklina druge vrste - opeklina luka.

Za informaciju.

Kontaktna opeklina tijela je transformacija energije električne struje koja prolazi kroz njega u toplinu. Stoga je takva opeklina opasnija što je veća struja, vrijeme njenog prolaska i električni otpor dijela tijela izloženog struji. Budući da je kod takvih opeklina napon koji se primjenjuje na ljudsko tijelo relativno mali: djelići ampera ili, u najgorem slučaju, nekoliko ampera. Međutim, na mjestu kontakta tijela s dijelom koji nosi struju, gustoća struje može doseći velike vrijednosti, budući da je površina kontakta između tijela i dijela koji nosi struju obično mala. Ovdje struja nailazi na najveći otpor, odnosno otpor kože, koji je višestruko veći od otpora unutarnjih tkiva. Stoga se najveća količina topline oslobađa na mjestu kontakta vodiča s kožom, odnosno u onom dijelu kože koji je u kontaktu s vodičem.
To objašnjava da je trenutna opeklina, u pravilu, opeklina kože. Samo u rijetkim slučajevima, kada velika struja prolazi kroz ljudsko tijelo, može doći do oštećenja potkožnog tkiva tijekom kontaktne opekline. Osim toga, kod kontaktnih opeklina uzrokovanih visokofrekventnim strujama može doći do teških oštećenja unutarnjih tkiva. U tom slučaju koža može imati manja oštećenja.
Trenutne opekline nastaju u približno 38% žrtava električne struje, u većini slučajeva to su opekline I i II stupnja; s oštećenjem iznad 380 V dolazi do težih opeklina - III i IV stupnja *.

*Kratko.

* Razlikuju se sljedeća četiri stupnja opeklina: I - crvenilo kože; II - stvaranje mjehurića; III - nekroza cijele debljine kože i IV - ugljenisanje tkiva. Obično se težina oštećenja tijela tijekom opeklina ne određuje stupnjem opekline, već površinom površine tijela zahvaćenom opeklinom.

Ozbiljna strujna opeklina prstiju i dlana desne ruke, hvatanje golog kabela 220 V apartmanskog ožičenja, je dodir obje žice kabela; jedan - s prstima, a drugi - s dijelom dlana blizu palca.

Opeklina luka se opaža u električnim instalacijama različitih napona. Istodobno, u područjima do 6 kV, opekline su posljedica slučajnih kratkih spojeva, na primjer, rad pod naponom na pločama i sklopovima do 1000 V, mjerenja prijenosnim uređajima (električnim stezaljkama) u instalacijama iznad 1000 V ( 6 kV) itd.
Primjer je sljedeći slučaj. Prilikom popravka štita na 380 V pod naponom, električar, stoji na drveni pod, slučajno zatvorio noževe prekidača noževa žicom. Nastali električni luk izazvao je opekline I i II stupnja, vrata i desne ruke montera. Međutim, kroz njega nije prošla struja. Opekline podlaktice i ramena nastale su od goruće odjeće.
U instalacijama viših napona, luk nastaje kada se osoba nasumično približi dijelovima pod naponom na udaljenost na kojoj dolazi do proboja zračnog raspora između njih; u slučaju oštećenja zaštitnih izolacijskih sredstava (šipke, indikatori napona i sl.), kojima osoba dodiruje dijelove pod naponom koji su pod naponom; tijekom pogrešnih operacija s sklopnim uređajima (na primjer, prilikom odvajanja rastavljača pod opterećenjem pomoću šipke), kada se luk često baca na osobu itd. U svim tim slučajevima nastaje snažan luk koji uzrokuje opsežne opekline na ljudskom tijelu i uzrokujući prolaz kroz njega velike struje - nekoliko ampera, pa čak i desetke ampera. Jasno je da su u tim slučajevima lezije teške prirode i u pravilu završavaju smrću žrtve, a težina ozljede obično raste s porastom napona električne instalacije.

Za informaciju.

Električni luk može uzrokovati opsežne opekline tijela, izgaranje tkiva do velike dubine, pougljenje, pa čak i potpuno opekline velikih područja tijela ili udova.
Velika struja koja prolazi kroz osobu uzrokuje teške opekline na mjestu ulaska i izlaska. Tkiva tijela koja se nalaze na putu struje doživljavaju velike promjene, a u slučaju velike količine topline koja se u njima oslobađa, u njima se isušuju.
Međutim, velika struja koja prolazi kroz osobu obično ne uzrokuje srčanu fibrilaciju. Objašnjenje za ovaj paradoksalni fenomen još nije pronađeno. Smrt u takvim slučajevima, u pravilu, od respiratorne paralize ili kao posljedica opsežnih opeklina ljudskog tijela.

Od ukupnog broja zabilježenih nesreća uzrokovanih izlaganjem električnoj struji, opekline luka čine oko 25%.

Električni znakovi, koji se također nazivaju znakovi struje ili električni znakovi, su oštro definirane mrlje sive ili blijedožute boje na površini tijela osobe koja je bila izložena struji. Obično su znakovi okruglog ili ovalnog oblika i veličine 1-5 mm s udubljenjem u sredini. Postoje znakovi u obliku ogrebotina, malih rana, bradavica, krvarenja po koži, kurjeg vida i tetovaža s malim točkicama. Ponekad oblik znaka odgovara dijelu strujnog dijela koji je žrtva dodirnula, a kada je izložen munjevitom pražnjenju, podsjeća na lik munje.
Zahvaćeno područje kože stvrdne se poput žuljeva. Dolazi do nekroze gornjeg sloja kože. Površina znaka je suha, nije upaljena.
Obično su električni znakovi bezbolni i njihovo liječenje završava uspješno: s vremenom se gornji sloj skida i zahvaćeno područje dobiva svoju izvornu boju, elastičnost i osjetljivost. Ovi se znakovi pojavljuju u oko 11% onih koji su pogođeni strujom.

Metalizacija kože - prodiranje u gornje slojeve kože najmanjih čestica metala, otopljenih pod djelovanjem luka. Takva se pojava događa tijekom kratkih spojeva, rastavljanja rastavljača i nožnih prekidača pod opterećenjem itd. U ovom slučaju i najmanja prskanja metala pod utjecajem nastalih dinamičkih sila toplinskog toka raspršuju se u svim smjerovima velikom brzinom. Svaka od ovih čestica ima visoku temperaturu, ali malu zalihu topline i, u pravilu, ne može izgorjeti kroz odjeću. Stoga su zahvaćeni otvoreni dijelovi tijela – ruke i lice. Zahvaćeno područje kože ima hrapavu površinu. Žrtva osjeća bol od opekline na zahvaćenom području pod utjecajem topline metala unesenog u kavernu i osjeća napetost kože od prisutnosti stranog tijela u njoj.
Obično, s vremenom, oboljela koža nestaje, zahvaćeno područje kože dobiva normalan izgled i elastičnost, a bol povezana s ovom ozljedom nestaje. Samo uz oštećenje očiju liječenje može biti dugotrajno i komplicirano, au nekim slučajevima i neučinkovito, odnosno možete izgubiti vid. Stoga se radovi kod kojih je moguća pojava električnog luka (primjerice, rad pod naponom na pločama i sklopovima, pri uklanjanju i postavljanju osigurača i sl.) moraju izvoditi sa zaštitnim naočalama. Pritom, odjeća radnika mora biti na svim gumbima, ovratnik je zatvoren, a rukavi spušteni i pričvršćeni na zapešćima.
Metalizacija kože uočena je u 10% žrtava električne struje. U većini slučajeva, opeklina luka nastaje istodobno s oblaganjem, što gotovo uvijek uzrokuje teže ozljede od oblaganja.

Za informaciju.

Na DC metalizacija kože moguća je i kao posljedica elektrolize, koja nastaje kada je tijelo u punom kontaktu s dijelom koji nosi struju, koji je pod naponom. U tom se slučaju čestice metala unose u kožu električnom strujom, koja istovremeno razgrađuje organsku tekućinu u tkivima, stvarajući u njoj bazične i kisele ione. Metal, u kombinaciji s kiselim ionskim solima, tvori odgovarajuće soli, što zahvaćenom području kože daje specifičnu boju. Dakle, zelena boja označava da se u kožu unosi crveni bakar, plavo-zelena - mjed, a sivo-zelena - olovo. Ova vrsta obloge se uspješno stvrdnjava.

Mehanička oštećenja su u većini slučajeva posljedica oštrih nevoljnih grčevitih kontrakcija mišića pod utjecajem struje koja prolazi kroz ljudsko tijelo. Zbog toga može doći do pucanja tetiva, kože, krvnih žila i živčanog tkiva; mogu doći do iščašenja zgloba i prijeloma kostiju. Naravno, takve ozljede ne smatraju se sličnim ozljedama uzrokovanim padom osobe s visine, modricama na predmetima i sl. kao posljedica trenutnog izlaganja.
Mehanička oštećenja nastaju pri radu uglavnom u instalacijama do 1000 V uz relativno dug boravak osobe pod naponom. Obično su to ozbiljne ozljede koje zahtijevaju liječenje. Srećom, mehanička oštećenja javljaju se vrlo rijetko - 1,0% osoba pogođenih strujom. Takva oštećenja uvijek prate strujni udari, budući da ih uzrokuje struja koja prolazi kroz ljudsko tijelo. Neki od njih popraćeni su, osim toga, kontaktnim opeklinama tijela.

Za informaciju.

Primjer je slučaj.
Prilikom postavljanja trafostanice, radnik se uhvatio za montirani autobus koji je išao uz zid od vrha do dna i našao se pod naponom od 220 V u odnosu na tlo uslijed slučajnog dodira s privremenom električnom instalacijom. Radnik, doživljavam snažne grčevite mišićne kontrakcije, nije izgubio svijest, ali nije mogao otvoriti ruku i pozvati pomoć. Bio je pod utjecajem struje nekoliko sekundi, sve dok ga kolege radnici nisu pustili, koji su vidjeli da je čučnuo u neugodnom položaju i ispruženom rukom se držao za gumu.
Liječnički pregled stradalog, koji se žalio na bolove u ramenu, pokazao je da ima iščašenje ramena i prijelom vrata lopatice ruke. Osim toga, kao i kod većine ljudi izloženih struji, uočeni su različiti poremećaji u tijelu, uključujući i kardiovaskularni sustav. Stoga je pacijentu bilo potrebno dugo i teško liječenje.

Electrophthalmia * (od grčkog ofthalm; s - oči) - upala vanjskih membrana očiju - rožnice i konjunktive (sluznice koja prekriva očnu jabučicu), koja je posljedica izlaganja snažnom mlazu ultraljubičastih zraka, koje se snažno apsorbiraju stanicama tijela i uzrokuje kemijske promjene u njima. Takvo zračenje moguće je u prisutnosti električnog luka, koji je izvor intenzivnog zračenja ne samo vidljive svjetlosti, već i ultraljubičastih i infracrvenih zraka. Elektroftalmija se opaža u približno 3% onih koji su pogođeni strujom.

Za informaciju.

Infracrvene (toplinske) zrake također su štetne za oči, ali samo na blizinu ili uz intenzivnu i dugotrajnu ekspoziciju. U slučaju kratkotrajnog luka, glavni čimbenik koji utječe na oči su ultraljubičaste zrake, iako u ovom slučaju postoji opasnost od oštećenja očiju infracrvenim zrakama, kao i snažnim mlazom svjetlosti i prskanjem rastaljenog metala, nije isključeno.
Elektroftalmija se razvija 4-8 sati nakon ultraljubičastog zračenja. U tom slučaju dolazi do crvenila i upale kože i sluznice očnih kapaka, suzenja gnojni iscjedak iz očiju i djelomični gubitak vida. Žrtva doživljava glavobolju i oštru bol u očima, pojačanu svjetlošću, odnosno ima fotofobiju. U teškim slučajevima poremećena je prozirnost rožnice, zjenica se sužava.
Bolest obično traje nekoliko dana. U slučaju oštećenja rožnice liječenje je složenije i dugotrajnije.

Prevencija elektroftalmije u održavanju električnih instalacija osigurava se korištenjem zaštitnih naočala s običnim naočalama, koje gotovo ne propuštaju ultraljubičaste zrake i istodobno prskanje rastaljenog metala i pojavu električnog luka.

U). Elektro šok.

Električni udar treba shvatiti kao uzbuđenje tjelesnih tkiva električnom strujom koja teče kroz njih, a koja se očituje nevoljnim grčevitim kontrakcijama različitih mišića tijela.
Strujni udar posljedica je strujanja kroz ljudsko tijelo; istodobno je cijelo tijelo pod prijetnjom oštećenja zbog poremećaja normalnog rada raznih organa i sustava, uključujući srce, pluća, središnji živčani sustav itd.
Stupanj negativnog utjecaja električnih šokova na tijelo je različit. Najslabija struja uzrokuje jedva primjetne, zamjetne mišićne kontrakcije u blizini ulaza ili izlaza struje; u najgorem slučaju, dovodi do kršenja ili čak potpunog prestanka aktivnosti pluća i srca, tj. do smrti organizma. U tom slučaju osoba možda nema vanjske lokalne ozljede.
Ovisno o ishodu lezije, električni udari se mogu podijeliti u sljedećih pet stupnjeva:
I - konvulzivne, jedva primjetne mišićne kontrakcije;
II - konvulzivna kontrakcija mišića, praćena jakom, jedva podnošljivom boli, ali bez gubitka svijesti;
III - konvulzivna kontrakcija mišića s gubitkom svijesti, ali uz očuvanje disanja i rada srca;
IV - gubitak svijesti i poremećena srčana aktivnost ili disanje (ili oboje);
V - klinička smrt, tj. nedostatak disanja i cirkulacije krvi.
Ishod utjecaja električne struje na ljudsko tijelo ovisi o nizu čimbenika, uključujući vrijednost i trajanje prolaska struje kroz ljudsko tijelo, vrstu i frekvenciju struje, kao i o pojedinačnim svojstvima osoba. Otpor ljudskog tijela i primjena napona na njega također utječu na ishod lezije, ali samo u mjeri u kojoj određuju vrijednost struje koja prolazi kroz njega.

Za informaciju.

Dakle, kao posljedica strujnog udara, odnosno prolaska struje kroz ljudsko tijelo, popraćenog nevoljnim kontrakcijama mišića, mogu nastati ili se pogoršati kardiovaskularne bolesti – aritmija, angina pektoris, porast ili pad krvnog tlaka i sl. kao i živčane bolesti - neuroze, endokrini poremećaji itd. Vrlo često se kod žrtava pojavljuje odsutnost, pamćenje i pažnja slabe. Ako se tako izražene bolesti ne pojave, onda se i u ovom slučaju smatra da strujni udar slabi otpornost organizma na bolesti, prvenstveno na kardiovaskularne i živčane, koje se naknadno mogu javiti u čovjeka iz drugih razloga.

Strujnim udarima obično je podvrgnuto više od 80% žrtava strujne struje među razmatranim električnim udarima (tj. s invaliditetom dulje od 3 dana). Istodobno, većina njih (55%) popraćena je lokalnim ozljedama od električne struje, prvenstveno opeklinama. Oko 25% slučajeva električnog udara su udari bez lokalnih ozljeda, iako na tijelu unesrećenog mogu postojati trenutne ulazne i izlazne točke – vrlo male površine kože koje se zbog svoje malenkosti ne smatraju ozljedama.
Električni udari predstavljaju ogromnu opasnost za život žrtve: uzrokuju 85-87% smrtonosnih ozljeda (računajući kao 100% svih slučajeva sa smrtnim ishodom od djelovanja struje). Istina, većina smrtnih slučajeva (60-62%) posljedica je mješovitih lezija, odnosno istovremenog djelovanja strujnih udara i lokalnih ozljeda strujom (opekotina), no u tim slučajevima smrt je u pravilu posljedica od strujnog udara.

D. Mehanizam smrti od električne struje.

Smrt je potpuni gubitak uzajamnosti organizma s okoliš: prestanak osnovnih fizioloških procesa - svijesti, disanja i rada srca, izostanak reakcija na vanjske podražaje itd.
U širem smislu, smrt je nepovratni prestanak metabolizma u tijelu, praćen razgradnjom proteinskih tijela.
Postoje dvije glavne faze smrti: klinička i biološka smrt.
Klinička (ili “imaginarna”) smrt je kratkotrajno prijelazno stanje iz života u smrt koje se javlja od trenutka prestanka aktivnosti srca i pluća.
Čovjeku u stanju kliničke smrti nedostaju svi znakovi života: ne diše, srce ne radi, bolni podražaji ne izazivaju nikakve reakcije, zjenice očiju su jako proširene i ne reagiraju na svjetlost. Međutim, u ovom trenutku, razdoblje u tijelu još nije potpuno izumrlo, jer njegova tkiva ne propadaju odmah i, na određeni način, ostaju održiva.
Funkcije raznih organa također postupno nestaju. U prvom trenutku se metabolički procesi nastavljaju u gotovo svim tkivima i stanicama, iako na vrlo niskoj razini i oštro se razlikuju od uobičajenih, ali dovoljni za održavanje minimalne vitalne aktivnosti. Te okolnosti omogućuju da se, utječući na postojanije vitalne organske funkcije, obnovi blijedile ili samo izumrle funkcije, odnosno oživi umirući organizam.

Za informaciju.

Najprije počinju umirati stanice moždane kore (neuroni), koje su povezane sa sviješću i razmišljanjem, koje su vrlo osjetljive na gladovanje kisikom. U narednim trenucima dolazi do višestrukog raspadanja tih stanica, što dovodi do nepovratnog uništenja mozga i praktički isključuje oživljavanje tijela. Čak i ako žrtva uspije disati i srčanu aktivnost, nakon nekog vremena u pravilu umire ili postaje mentalno hendikepirana.
Trajanje kliničke smrti određuje se od trenutka prestanka srčane aktivnosti i disanja do početka odumiranja stanica kore velikog mozga; u većini slučajeva to je 4-6 minuta. U smrti zdrava osoba od slučajnog uzroka, npr. od električne struje, trajanje kliničke smrti može biti 7-8 minuta, a u slučaju smrti osobe od posljedica bolesti srca, pluća i sl. (tj. kada tijelo je iscrpio značajan dio svoje vitalnosti u borbi protiv bolesti) klinička smrt može biti samo nekoliko sekundi. Međutim, ako tijekom tog razdoblja, počnete li žrtvi pružati odgovarajuću pomoć, odnosno umjetnim disanjem, osigurati umjetnu cirkulaciju krvi i time opskrbiti stanice tijela kisikom, tada se razvoj smrti može zaustaviti i život je spremljena.

Biološka (ili istinska) smrt je nepovratna pojava koju karakterizira prestanak bioloških procesa u stanicama i tkivima te razgradnja proteinskih struktura. Javlja se nakon što protekne razdoblje kliničke smrti.
Uzroci smrti od strujnog udara uključuju srčani zastoj, zastoj disanja i električni udar. Možda i istovremeno djelovanje ili čak sva tri uzroka.
Prestanak srčane aktivnosti od električne struje je najopasniji, budući da je povratak žrtve u život u ovom slučaju u pravilu teži zadatak nego kod respiratornog zastoja ili šoka.
Utjecaj struje na srčani mišić može biti izravan, kada se struja javlja izravno u predjelu srca, reflektorom, odnosno kroz središnji živčani sustav, kada se strujni put nalazi izvan ovog područja. U oba slučaja može doći do zastoja srca, a može doći i do fibrilacije srca. Fibrilacija također može biti posljedica grčenja arterija koje opskrbljuju srce krvlju. S električnim udarom, fibrilacija srca se događa mnogo češće od njegovog potpunog zaustavljanja.
Srčana fibrilacija - kaotične multi-temporalne kontrakcije vlakana srčanog mišića (fibrila), u kojima srce nije u stanju tjerati krv kroz žile.

Za informaciju.

Tijekom rada srca, ritmično se izmjenjuju razdoblja mirovanja, tijekom kojih je ispunjeno krvlju, i razdoblja kontrakcije, tijekom kojih gura krv u arterijske žile. Takav rad srca uzrokovan je opuštanjem, a potom i istodobnim kontrakcijama svih vlakana srčanog mišića – fibrila. Zauzvrat, kontrakcija ovih vlakana je odgovor na živčani impuls, takozvani minus čvor, a svaki impuls odgovara jednoj kontrakciji.
Ako se na srce stavi dodatni iscjedak, ono reagira izvanrednom kontrakcijom. Kod višestrukih pražnjenja srca pod utjecajem struje može se poremetiti istovremenost i ritam kontrakcije vlakana, tj. dolazi do fibrilacije srca.
Srčana fibrilacija može se pojaviti kao rezultat kroz ljudsko tijelo duž puta od ruke do ruke ili od ruke do noge od AC 50 mA i frekvencije od 50 Hz tijekom nekoliko sekundi. Struje manje od 50 mA i veće od 5 A, u pravilu, ne uzrokuju istu učestalost fibrilacije srca kod ljudi.
Kod srčane fibrilacije koja je posljedica kratkotrajnog učinka struje, disanje se nastavlja još 2-3 minute. Osoba brzo puštena iz struje, ponekad do trenutka gubitka svijesti, izgovori nekoliko riječi i pokaže jasne znakove života, iako mu u to vrijeme srce više ne radi kao pumpa, bila je u stanju fibrilacije. Budući da uz cirkulaciju krvi prestaje i opskrba tijela kisikom, ova osoba ima brzo, oštro pogoršanje općeg stanja i prestaje disanje. Rezultat je klinička smrt.
Fibrilacija se nastavlja normalno kratko vrijeme, nakon čega je ubrzo uslijedio potpuni srčani zastoj.
Prestanak disanja obično nastaje kao posljedica izravnog djelovanja struje na mišiće prsnog koša uključene u proces disanja.

Za informaciju.

Osoba počinje osjećati poteškoće s disanjem zbog konvulzivne kontrakcije već naznačeno pri struji od 20-25 mA s frekvencijom od 50 Hz koja prolazi kroz njegovo tijelo. S velikom strujom ovo djelovanje je pojačano. U slučaju dugog prolaska takve struje kroz osobu dolazi do takve asfiksije – gušenja – bolnog stanja kao posljedica nedostatka kisika i viška ugljičnog dioksida u tijelu.
S asfiksijom se dosljedno gube svijest, osjetljivost, refleksi, zatim se zaustavlja, a nakon nekog vremena srce staje ili dolazi do njegove fibrilacije, tj. dolazi do kliničke smrti.
Prestanak srčane aktivnosti u ovom slučaju nije posljedica djelovanja struje na srce (budući da struja do 50 mA ne uzrokuje fibrilaciju ili zastoj srca), već prestanak opskrbe tijela kisikom, uključujući srčani mišić stanice, zbog zastoja disanja.
Očito, prestanak disanja u ovom slučaju može biti uzrokovan relativno malom strujom (od 20 do 50 mA), ako prolazi kroz osobu dulje vrijeme (nekoliko minuta). Međutim, kod ovih strujanja, u većini slučajeva, primarni fenomen je prestanak aktivnosti srca ili se njegovo fibriliranje događa mnogo ranije od respiratorne paralize. Pri strujama većim od 5 A disanje obično prestaje.

Električni udar je vrsta teške neurorefleksne reakcije kao odgovor na pretjeranu iritaciju električnom strujom, praćena dubokim poremećajima cirkulacije, disanja, metabolizma itd.

Za informaciju.

Kada je šok izravno izložen struji, nastupa kratkotrajna faza ekscitacije, kada žrtva reagira na bol koja se pojavila, krvni tlak mu raste itd. Nakon toga slijedi faza inhibicije i iscrpljenosti živčanog sustava. , kada krvni tlak naglo padne, puls pada i ubrzava se, slabi disanje, javlja se depresija - potlačena svijest i potpuna ravnodušnost prema okolini uz očuvanje svijesti.

Stanje šoka traje nekoliko desetaka minuta do jednog dana. Nakon toga može doći do smrti osobe kao posljedica potpunog izumiranja vitalnih funkcija ili oporavka kao rezultat pravovremene aktivne terapijske intervencije.